【古今醫統大全 積聚門 病機1224】

我本善良

【古今醫統大全 積聚門 病機1224】

 

 

張子和曰︰積之始成也，或因暴怒喜悲思恐之氣，或傷酸苦甘辛鹹之味，或停溫涼寒熱之飲，或受風寒暑濕燥火之邪，其初甚微，可呼吸按導，方寸大而去之，故不難矣。

 

若久而延之，留滯不去，遂成五積。

 

夫肝積肥氣者，不獨氣有餘也，中亦有血病也，肝藏血故也。

 

心積伏梁者，火之鬱也。

 

以熱藥散之則益甚，以火灸之則彌聚，況伏粱証有二，名同而實異，不可不詳，其一上下左右皆有根，在腸胃之外，有大膿血，與腸癰同。

 

其二身體髀股 皆毒腫，環臍而痛，即是風根不可動，動則為水溺澀之病。

 

此二者《內經》雖言不可動，止謂不可太下，非謂全不可下，恐病去而遺害。

 

痞氣者，舉世皆言寒則為痞，《內經》以為濕則痞，雖因飲冷而得，其陽氣為濕所搐，以熱攻之則不散，以寒攻之則濕去而寒退矣。

 

肺積息賁者，喘息賁而上行也，此舊說也。

 

余謂賁者，賁門也，手太陰之筋結胸裡，故貫谷賁下抵季脅，其痛支轉筋，痛甚則成積氣而為息賁。

 

手心主結於臂，其病胸痛息賁。

 

又云︰肺下則居賁迫肝，善脅下痛。

 

肝高則上支賁，切脅，謂息賁。

 

若是言之，是積氣於賁而不散。

 

此《靈樞》說五臟處言，此賁自是多，故余發之。

 

賁豚者，賁與奔同。

 

《銅人》言或因讀書得之，未必皆然也。

 

腎主骨，此積最深難療，大忌吐涌，以其在下，止宜下之。

 

故余常以獨聖散吐肥氣， 以木架，必燠室中吐兼汗也。

 

治肝之積亦嘗涌之，續以磨積藥調之，治伏梁，治痞氣，治息奔，皆以吐汗下三法兼行。

 

此病不可逗遛，久則傷人而難治也。