【古今醫統大全 傷寒門 証候730】

我本善良

【古今醫統大全 傷寒門 証候730】

 

 

傷寒熱盛則譫語。

 

胃中實熱上乘於心，心為熱冒，則神識昏迷，妄有所見而言也。

 

輕則睡中呢喃，重則不睡亦語。

 

有譫語者，有獨語者，有言語不休者，有言亂者，此數者；可見熱之輕重也。

 

大抵熱入於胃，水涸糞結，必發譫語為實也。

 

有被火劫取汗而譫語者，有亡陽譫語者，有下利清穀不渴譫語者為虛也。

 

脈來沉實，洪數有力，大便不通，小水赤燥而渴，譫語狂妄，腹中滿硬痛，或虛熱汗自出，或下利純清水，心腹硬痛者，皆裡証，邪熱燥糞也，宜下之。

 

或氣上逆而喘滿，或清氣下奪而自利者，皆逆也。

 

經曰︰直視譫語喘滿者死，下利者亦死，謂其正氣脫絕也。

 

譫語身微熱，脈浮大者生；逆冷，脈沉細，不過一日死。

 

【和解】已發汗身和譫語，柴胡桂枝湯。

 

婦人經水適來，熱入血室譫語者，小柴胡湯。

 

【清熱】譫語不惡寒反惡熱，白虎湯。

 

煩躁不眠，白虎加梔子湯。

 

三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口中不仁，面垢，譫語遺尿，脈滑實，不可下，白虎湯。

 

腹滿微喘，口乾咽爛，或不大便，久則譫語，是因火劫所致，亦用白虎湯。

 

【溫】亦有陽虛陰盛而譫妄，脈沉細弱者，當溫經助陽。

 

【下】身熱汗出，胃實譫語，或下利而譫語，調胃承氣湯、大小承氣湯。

 

凡下利譫語，必有燥糞而脈實，當下之。

 

譫語小便利，大便實，小腹滿，手不可近，為瘀血，抵當湯。

 

晝夜譫語喜忘，婦人經水適來為熱入血室。

 

（方同上。）

 

【針法】服湯遲，熱入胃中，津液燥，上焦不榮，成血結胸狀，當刺期門。