【三因極一病証方論-卷之一-五用乖違病脈】

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【三因極一病証方論-卷之一-五用乖違病脈】

 

五用乖違病脈察脈必以人迎氣口分內外所因者，乃學診之要道也。

 

所以《脈贊》云︰關前一分，人命之主。

 

然既有三因，固不可盡，詳而考之，於理自備。

 

且如疲極筋力，盡神度量，飲食飢飽，叫呼走氣，房室勞逸，及金瘡折，虎野狼毒蟲，鬼疰客忤，畏壓溺等，外非六淫，內非七情，內外不收，必屬不內不外。

 

雖漢論曰︰人迎緊盛傷於寒，氣口緊盛傷於食。

 

殊不知飲食入胃，能助發宿蘊，其所以應於氣口者，正由七情郁發，因食助見，本非宿食能應氣口。

 

且如宿食脈，有浮大而微澀者，有數而滑實者。

 

(在陰則澀，在陽則滑)宿食不化，脈則沉緊；宿食成瘕，脈則沉重。

 

此等名証，皆曰傷胃，胃何關於氣口耶？其如疲極筋力，其脈弦數而實。

 

筋痛則動，皆傷肝也；凝思則滑，神耗則散，皆傷心也；弦誦耗氣，脈濡而弱，叫呼走氣，脈散而急，皆傷肺也；房勞失精，兩尺浮散，男子遺精，女子半產，弦大而革，皆傷腎也。

 

上件明文，氣口何與？況臟寒蛔厥，脈自微浮，及為緊滑；胃虛不食，其脈必緩，亦有微濡；五飲停伏，浮細而滑；久蓄沉積，沉細而軟；形虛自汗，脈皆微濡；揮霍變亂，脈自沉伏；僵仆墜下，脈則細滑；折傷損，瘀血在內，疝瘕 癖，五內作痛，脈皆弦緊；中寒結，脈則遲澀；五積六聚，食飲痰氣，伏留不散，隧道節滯，脈皆促結；三消熱中，尺中洪大；癲狂神亂，關上洪疾；氣實脈沉，血實脈滑，氣血相搏，脈亦沉實。

 

婦人妊娠，脈則和滑；遁尸尸疰，脈沉而不至寸，或三部緊急；鬼祟附著，脈兩手乍大乍小，乍短乍長。

 

陽邪來見，脈則浮洪；陰邪來見，脈則沉緊。

 

鬼疰客忤，三部皆滑，洪大裊裊，沉沉澤澤，但與証不相符者，皆五尸鬼邪遁疰之所為也。

 

如診得此等脈証，雖與人迎氣口相應，亦當分數，推尋三因，交結四句，料簡所謂單內單外，不內不外，亦內亦外，亦不內外。

 

脈理微妙，藝能難精，學然後知不足，教然後知困，此之謂也。

 

然形於朕兆，墮於數義，未有不學而能者，未有學而不成者，學人宜留心焉。

 

又如忽見異像，驚惑眩亂，脈多失序；急虛卒中，五臟閉絕，脈不往來；譬如墮溺，脈不可察，與夫金瘡 折，頓走血氣，脈亦無準。

 

學人當看外証，不必拘脈。