【衛生寶鑒 卷二十二 陰黃治驗923】

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【衛生寶鑒 卷二十二 陰黃治驗923】

 

 

至元丙寅六月。

 

時雨霖霪。

 

人多病瘟疫。

 

真定韓君祥。

 

因勞役過度。

 

渴飲涼茶。

 

及食冷物。

 

遂病頭痛。

 

肢節亦疼。

 

身體沉重。

 

胸滿不食。

 

自以為外感傷。

 

用通聖散兩服。

 

藥後添身體困甚。

 

方命醫治之。

 

醫以百解散發其汗。

 

越四日。

 

以小柴胡湯二服。

 

後加煩熱躁渴。

 

又六日。

 

以三一承氣湯下之。

 

躁渴尤甚。

 

又投白虎加人參柴胡飲子之類。

 

病愈增。

 

又易醫用黃連解散湯、朱砂膏、至寶丹之類。

 

至十七日後。

 

病勢轉增傳變。

 

身目俱黃。

 

肢體沉重。

 

背惡寒。

 

皮膚冷。

 

心下痞硬。

 

按之而痛。

 

眼澀不欲開。

 

目睛不了了。

 

懶言語。

 

自汗。

 

小便利。

 

大便了而不了。

 

命予治之。

 

診其脈緊細。

 

按之虛空。

 

兩寸脈短不及本位。

 

此證得之因時熱而多飲冷。

 

加以寒涼藥過度。

 

助水乘心。

 

反來侮土。

 

先囚其母。

 

後薄其子。

 

經云。

 

薄所不勝乘所勝也。

 

時值霖雨。

 

乃寒濕相合。

 

此為陰證發黃明也。

 

予以茵陳附子乾薑湯主之。

 

內經云。

 

寒淫於內。

 

治以甘熱。

 

佐以苦辛。

 

濕淫所勝。

 

平以苦熱。

 

以淡滲之。

 

以苦燥之。

 

附子、乾薑。

 

辛甘大熱。

 

散其中寒。

 

故以為主。

 

半夏、草豆蔻。

 

辛熱。

 

白朮、陳皮苦甘溫。

 

建脾燥濕。

 

故以為臣。

 

生薑辛溫以散之。

 

澤瀉甘平以滲之。

 

枳實苦微寒。

 

泄其痞滿。

 

茵陳苦微寒。

 

其氣輕浮。

 

佐以薑附。

 

能去膚腠間寒濕而退其黃。

 

故為佐使也。

 

煎服一兩。

 

前證減半。

 

再服悉去。

 

又與理中湯服之。

 

數日氣得平復。

 

或者難曰。

 

發黃皆以為熱。

 

今暑隆盛之時。

 

又以熱藥治之。

 

何也。

 

予曰。

 

理所當然。

 

不得不然。

 

成無己云。

 

陰證有二。

 

一者始外傷寒邪。

 

陰經受之。

 

或因食冷物傷太陰經也。

 

二者始得陽證。

 

以寒治之。

 

寒涼過度。

 

變陽為陰也。

 

今君祥因天令暑熱。

 

冷物傷脾。

 

過服寒涼。

 

陰氣大勝。

 

陽氣欲絕。

 

加以陰雨。

 

寒濕相合。

 

發而為黃也。

 

仲景所謂當於寒濕中求之。

 

李思順云。

 

解之而寒涼過劑。

 

瀉之而逐寇傷君。

 

正以此也。

 

聖聖之制。

 

豈敢越哉。

 

或者曰。

 

潔古之學。

 

有自來矣。