【神經內分泌瘤 荷爾蒙易作怪】

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【神經內分泌瘤 荷爾蒙易作怪】

 

更新日期:2010/11/11 00:07 【記者萬博超／台北報導】

 

「腸胃道潰瘍、腹痛用上最好的藥也難改善，莫名的低血糖持續發生」林口長庚醫院外科醫師徐潤德指出，有時連醫療人員都無法想像這可能是神經內分泌腫瘤的症狀；

 

名人如蘋果電腦創辦人賈伯斯、星星王子等皆曾罹患神經內分泌系統相關的腫瘤。

徐潤德指出，有些低血醣症患者其實是因調控胰島素的內分泌細胞出現腫瘤，胰島素分泌太多，導致嚴重盜汗、心悸及饑餓感等低血糖症狀，部分病患到醫院急診打點滴補充葡萄醣時會暫時緩解症狀，但後續常反覆發作，經常出現在急診室，又不一定找得出原因，因此還常被懷疑或誤以為是精神相關疾病。

他說，蘋果電腦創辦人賈伯斯去年病危換肝，就是因為胰臟出現神經內分泌腫瘤，進而轉移肝臟所致。醫師也澄清，胰臟的神經內分泌瘤與胰臟癌是完全不同的疾病，後者是腺癌，死亡率較高。

星星王子先前罹患的嗜鉻細胞瘤也是神經內分泌腫瘤的一種，腫瘤主要出現在腎上腺髓質，導致血中的正腎上腺素大量上升，使血管收縮，血壓飆升。

 

病患常見症狀有血壓高、頭痛、心悸等，極少數出現心肌炎。

此外，部分消化道潰瘍患者，即使服用療效最佳的質子幫浦抑制劑，病情仍長期不見起色時，不能排除是腸胃道內分泌細胞出現腫瘤。而部分婦女卵巢出現內分泌瘤時，症狀則可能已潮紅潮熱為主要表現。

徐潤德表示，神經內分泌細胞調控控人體荷爾蒙，一旦此系統出現腫瘤，荷爾蒙分泌易出現異常，隨著型態不同，症狀未必明顯，即使有明顯症狀也常與肺病、消化道潰瘍、大腸激躁症、血糖異常、更年期潮紅潮熱類似。

醫師解釋，神經內分泌細胞在人體胸腔及腹腔中的器官都存在，產生各種內分泌荷爾蒙，可能散發在身體各處，以往至少有60幾種不同的病名，包括類癌、胰島素瘤、胃泌素瘤等，統稱為「神經內分泌腫瘤（Neuro-Endocrine Tumor，NET）」。

醫師指出，台灣尚無確切的發生率統計，但估計每年新增病患約1400位，如不包括類癌腫瘤，則新增病例約50位至100位。

 

近期根據全台灣11家醫學中心的登錄試驗，經半年的追蹤，就有將近60個病例報告進入登錄系統。

 

 

引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101111/128/2go8c.html