【本草備要-麻黃】
本草備要 草部 麻黃 輕發汗
辛溫微苦。
(僧繼洪云)中牟產麻黃,地冬不積雪,性熱,故過服泄真氣。
入足太陽,膀胱。
兼走手少陰、陽明,心、大腸。
而為肺家主藥。
能發汗解肌,去營中寒邪,衛中風熱,調血脈,通九竅,開毛孔。
治中風傷寒,中猶傷也。
頭痛溫瘧,欬逆上氣,風寒鬱於肺經。
(經曰)諸氣膹鬱,皆屬肺於。
痰哮氣喘,哮證宜瀉肺氣,雖用麻黃,而不出汗,本草載未。
赤黑斑毒,胃熱一曰斑證。
表虛不得再汗;非便閉,亦不可下,只宜清解其熱。
毒疹風痺,皮肉不仁,目赤腫痛,水腫風腫。
過劑則汗多亡陽,夏月禁用。
汗者,心之液。
過汗,則心血為之動搖,乃驍悍之劑。
(丹溪)以人參、麻黃同用,亦攻補法也。
(東垣曰:十劑云)輕可去實,葛根、麻黃之屬是也。
邪客皮毛,腠理閉拒,營衛不行,故謂之實。
二藥輕清,故可去之。
(時珍曰)麻黃太陽經藥,兼入肺經,肺主皮毛。
葛根,陽明經藥,兼入脾經,脾主肌肉。
二藥皆輕揚發散而所入不同。
(王好古曰)麻黃治衛實,桂枝治衛虛,雖皆太陽經藥,其實營衛藥也。
心主營為血,肺主衛為氣。
故麻黃為手太陰肺之劑,桂枝為手少陰心之劑。
(時珍曰)仲景治傷寒無汗,用麻黃,有汗用桂枝,未有究其精微者。
津液為汗,汗即血也。
在營則為血,在衛則為汗。
寒傷營,營血內濇,不能外通於衛,衛氣閑固,津液不行,故無汗、發熱、而惡寒。
風傷衛,衛氣外滯,不能內護於營,營氣虛弱,津液不固,故有汗、發熱、而惡風。
然風寒皆由皮毛而入,皮毛,肺之合也。
蓋皮毛外閉,則邪熱內攻,故用麻黃、甘草同桂枝,引出營分之邪,達之肌表,佐以杏仁,泄肺而和氣。
汗後無大熱而喘者,加石膏。
(活人書)夏至後,加石膏、知母,皆泄肺火之藥。
是麻黃湯雖太陽發汗重劑,實散肺經火鬱之藥。
腠理不密,則津液外泄,而肺氣虛,虛則補其母,故用桂枝同甘草,外散風邪,以救表;
內伐肝木,以防脾;
佐以芍藥,泄木而固脾,使以薑、棗,行脾之津液,而和營衛。
下後微喘者,加厚朴、杏仁以利肺氣也。
汗後脈沈遲者,加人參以益肺氣也。
(活人書)加黃芩為陽旦湯,以瀉肺熱也。
是桂枝湯雖太陽解肌輕劑,實為理脾救肺之藥也。
諸家皆以麻黃、桂枝為肺經藥,謂傷寒傳足不傳手者誤也。
桂能平肝。
發汗用莖去節,煮十餘沸,掠去浮沬,或用醋湯略泡,曬乾備用。
亦有用蜜炒者。庶免大發。
止汗用根節。
無時出汗為自汗,屬陽虛;
夢中出汗為盜汗,屬陰虛。
用麻黃根、蛤粉、粟米等分為末,袋盛撲之佳。
(時珍曰)麻黃發汗,駛不能禦;
根節止汗,效如影響,物理不可測如此。
自汗有風濕、傷風、風溫、氣虛、血虛、脾虛、陰虛、胃熱、痰飲、中暑、亡陽、柔痙等證,皆可加用。
蓋其性能行周身肌表,引諸藥至衛分而固腠理。
汗雖為心液,然五臟亦各有汗。
(經曰)飲食飽甚,汗出於胃。
驚而奪精,汗出於心。
持重遠行,汗出於腎。
疾走恐懼,汗出於肝。
搖體勞苦,汗出於脾。
厚朴、白微為使,惡辛夷、石膏。
引用:http://www.tchaa.org.tw/u3/book1/bok1210.htm |