【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷五 仙方活命飲 20】

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【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷五 仙方活命飲 20】

 

 

仙方活命飲 附：薛己治瘍通方。

 

治一切瘡瘍，未成膿者內消，已成膿者即潰，又止痛，消毒之聖藥也。

 

穿山甲、白芷、防風、皂角刺、乳香、沒藥、當歸尾、赤芍、花粉、貝母、陳皮、金銀花。

 

甘草上十三味。

 

用酒一碗。

 

煎數沸服。

 

〔集註〕：

 

羅謙甫曰：此瘍門開手攻毒之第一方也。

 

經云：營氣不從，逆於肉理。

 

故癰疽之發，未有不從營氣之鬱滯，因而血結痰滯蘊崇熱毒為患。

 

治之之法，妙在通經之結，行血之滯，佐之以豁痰理氣解毒。

 

是方穿山甲以攻堅，皂刺以達毒所，白芷、防風、陳皮通經理氣而疏其滯，乳香定痛和血，沒藥破血散結，赤芍、歸尾以驅血熱而行之，以破其結。

 

佐以貝母、金銀花、甘草，一以豁痰解鬱，一以散毒和血，其為潰堅止痛宜矣。

 

然是方為營衛尚強，中氣不虧者設。

 

若脾胃素弱，營衛不調，則有托裏消毒散之法，必須斟酌而用。

 

此薛己所論千古不易之治也。

 

因附治瘍用方之法於後，使學者服膺云。

 

薛己曰：治瘍之法，若腫高焮痛者，先用仙方活命飲解之，後用托裏敗毒散。

 

漫腫微痛者，用托裏散，如不應加薑、桂。

 

若膿出而反痛，氣血虛也，八珍散。

 

不作膿不腐潰，陽氣虛也，四君加歸、耆、肉桂。

 

不生肌，不收斂，脾氣虛也，四君加芍藥、木香。

 

惡寒憎寒，陽氣虛也，十全大補加薑、桂。

 

晡熱內熱，陰血虛也，四物加參、耆。

 

欲嘔作嘔，胃氣虛也，六君加炮薑。

 

自汗、盜汗，五臟虛也，六味丸料加五味子。

 

食少體倦，脾氣虛也，補中益氣加茯苓、半夏。

 

喘促咳嗽，脾肺虛也，前湯加麥冬、五味。

 

欲嘔少食，脾胃虛也，人參理中湯。

 

腹痛泄瀉，脾胃虛寒也，附子理中湯。

 

熱渴淋秘，腎虛陰火也，加減八味丸。

 

大凡怯弱之人，不必分其腫潰，惟當先補胃氣。

 

蓋瘡瘍之作，緣陰陽虧損，其膿既泄，氣血愈虛，豈有不宜補者哉！或疑參、耆滿中，間有用者，又加發散敗毒，所補不償所損。

 

又或以有疾不服補劑，因而致誤者多矣。

 

可勝惜哉！