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【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷五 礞石滾痰丸 01】

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發表於 2012-8-21 09:47:15 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷五 礞石滾痰丸 01

 

 

礞石滾痰丸 附:指迷茯苓丸。

 

治實熱老痰之峻劑,虛寒者不宜用。

 

黃芩 八兩 大黃 酒蒸,八兩 沉香 忌火,五錢 礞石 焰硝煅過,埋地內七日用,一兩。

 

上四味為細末,水丸川椒大,量人大小用之。

 

用溫水一口,送過咽即仰臥,令藥徐徐而下,半日不可飲食,勿起身行動言語,待藥氣自胃口漸下二腸,然後動作飲食。

 

服後喉間稠黏壅滯不快,此藥力相攻,故痰氣泛上也。

 

少頃藥力至,而漸逐惡物入腹下腸,效如響應。

 

指迷茯苓丸

 

治中焦停痰伏飲。

 

半夏 製,二兩 茯苓 一兩 枳殼 五錢 風化硝 二錢半。

 

上四味,薑汁糊為丸。

 

〔註〕:

 

經曰:飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾。

 

游者,運行也;溢者,滲溢也;輸者,輸布也;精氣者,水化之精氣也。

 

言入於胃運行水化之精氣,滲溢於腸胃之外,而上輸布於脾也。

 

又曰:脾氣散精,上歸於肺。

 

言水之清者上升,猶天之雨露也。

 

又曰:通調水道,下輸膀胱。

 

言水之濁者下降,猶地之江河也。

 

此皆言水自濁化清,由腑輸臟;自清分濁,由臟輸腑,水之運行循環也。

 

又曰:水精四布,五經並行。

 

言水發源於脾,周布四臟,並行五經也。

 

此皆言水內養臟腑,外滋百骸,水之變化精微也。

 

如是者,何痰之有?若飲食失度不和於中,水精不滲溢於外,直下走大,小腸而為泄瀉矣。

 

若三焦失運,氣不蒸化,水之清者不升,水之濁者不降,精化為水,則內停作脹,外泛作腫,上攻喘呼,下蓄淋悶矣。

 

若上焦氣不清肅,不能輸布,留於胸中,水之精者悉變為濁,陽盛煎灼成痰,陰盛凝蓄為飲也。

 

故治痰者,以清火為主,實者利之,虛者化之。

 

治飲者,以燥濕為主,實者逐之,虛者溫之。

 

所以古人治飲有溫補之法,而治痰則無之也。

 

王隱君製礞石滾痰丸,治老痰一方,用黃芩清胸中無形諸熱,大黃瀉腸胃有質實火,此治痰必須清火也。

 

以礞石之燥悍,此治痰必須除濕也。

 

以沉香之速降,此治痰必須利氣也。

 

二黃得礞石、沉香,則能迅掃直攻老痰巢穴,濁膩之垢而不少留,滾痰之所由名也。

 

若陽氣不盛,痰飲兼作,又非此方所宜,當以指迷伏苓丸合而治之,用半夏燥濕,茯苓滲濕,風硝軟堅,枳殼利氣。

 

別於二陳之甘緩,遠於大黃、礞石之峻悍,殆攻中之平劑歟!

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