【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷二 滋腎丸 又名通關丸 18】

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【醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷二 滋腎丸 又名通關丸 18】

 

 

滋腎丸 又名通關丸

 

治熱在下焦，小便癃閉，而口不渴者。

 

黃柏 酒炒，二兩 知母 酒浸，炒，二兩 肉桂 一錢。

 

上為細末，熟水丸，桐子大，每服五十丸，空心下。

 

〔集註〕：

 

李杲曰：小便者，足太陽膀胱所主，生於肺金。

 

肺中伏熱，水不能生，是絕小便之源也；渴而小便不通者，肺氣不得降是也。

 

故用清燥金之正化氣薄淡滲之藥，瀉火而清肺，滋水之化源也。

 

若熱在下焦而不渴，是絕其流而溺不泄也，須用氣味俱厚，陰中之陰藥治之。

 

素問云：無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。

 

又云：膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。

 

無液癃秘，是無陰則陽無以化也。

 

須用知、柏大苦寒之劑，桂一錢為引，服之須臾，前陰若刀刺火燒，溺如湧泉而癒。

 

此證一在上焦氣分而渴，一在下焦血分而不渴。

 

兩者之殊，至易辨耳。

 

柯琴曰：水為腎之體，火為腎之用。

 

人知腎中有水，始能制火，不知腎中有火，始能致水耳。

 

蓋天一生水，一者，陽氣也，即火也，氣為水母，陽為陰根，必火有所歸，斯水有所主。

 

故反佐以桂之甘溫，引知、柏入腎而奏其效。

 

此相須之殷，亦相制之理也。