【醫宗金鑑 正骨心法要訣 內治雜證法 胸腹痛悶 11】

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【醫宗金鑑 正骨心法要訣 內治雜證法 胸腹痛悶 11】

 

 

傷損之證，胸腹痛悶者，多因跳躍、搥胸、閃挫、舉重、勞役、恚怒所致。

 

其胸腹喜手摸者，肝火傷脾也。

 

用四君子湯，加柴胡、山梔。

 

如畏手摸者，肝經血滯也。

 

用四物湯，加柴胡、山梔、桃仁、紅花。

 

若胸脅悶痛，發熱晡熱，肝經血傷也。

 

用加味逍遙散。

 

若胸脅悶痛，飲食少思，肝脾氣傷也。

 

用四君子湯，加芎、歸、柴、梔、丹皮。

 

若胸腹脹滿，之食少思，肝脾氣滯也。

 

用六君子湯，加柴胡、芎、歸。

 

若胸腹不利，食少無寐，脾氣鬱結也。

 

用加味歸脾湯。

 

若痰氣不利，脾肺氣滯也。

 

用二陳湯，加白朮、芎、歸、山梔、天麻、鉤藤鉤。

 

如因過用風熱之藥，致肝血受傷，肝火益甚；或飲糖酒則腎水益虛，脾火益熾；若用大黃、芍藥，內傷陰絡，反致下血，少壯者必成痼疾，老弱者多致不起。

 

「加味歸脾湯」黑梔 一錢 牡丹皮 一錢 人參 一錢 黃耆 一錢五分，炙 白朮 一錢五分，炒 茯神 二錢 棗仁 一錢五分，炒 當歸 一錢 木香 五分 遠志 八分，去心 圓肉 二錢 甘草 五分，炙 引用薑棗，水煎服。

 

「二陳湯」陳皮 一錢五分 半夏 二錢，製 茯苓 二錢 甘草 五分 引用薑，水煎服。

 

「六君子湯」即四君子湯，加陳皮、半夏 各一錢 引用薑棗，水煎服。

 

「四君子湯、四物湯、加味逍遙湯」俱見傷損出血。