【古今醫統大全 內經要旨 脈候篇第五87】

我本善良

【古今醫統大全 內經要旨 脈候篇第五87】

 

 

脈要精微篇 黃帝問曰︰診法何如？

 

岐伯對曰︰診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，血氣未亂，故乃可診有過之脈。

 

平旦未勞於事，陰氣未擾，陽氣未耗，故可以候有過之病脈也。

 

切脈動靜而視精明，神氣也。

 

察五色，觀五臟有餘不足，六腑強弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分。

 

參伍，視察五色等事，與所切脈參合比伍，而其決死生之分也。

 

夫脈者，血之府也，長則氣治，安也。

 

短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，上盛，謂寸口；下盛，謂尺中。

 

代則氣衰，細則氣少，澀則心痛，渾渾革至如涌泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕者，死。

 

渾渾，脈混亂也。

 

革至，謂脈弦實。

 

如涌泉，脈迫迫而出不反也。

 

綿錦其去，脈來綿綿，相續不見其去，如弦之數絕，主病色而死矣。

 

微妙在脈，不可不察。

 

察之有紀，從陰陽始。

 

始之有經，從五行生。

 

生之有度，四時為宜。

 

察脈在手陰陽升降之妙，故曰紀綱。

 

始之有經，言知其經常之大概，次從五行之生旺，次從四時之所宜，所謂有度也。

 

如此，微妙皆可察而知也。

 

是故聲合五音，色合五行，脈合陰陽。

 

此申上文微妙不可不察，而各有合之之理是也。

 

持脈有道，虛靜為寶。

 

（虛心靜性。）

 

春日浮，如魚之游在波；（不甚浮也。）

 

夏日在膚，泛泛乎萬物有餘；盛大充足。

 

秋日下膚，蟄蟲將去，（隨氣而降，故曰下膚，觀蟄蟲可見。）

 

冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。

 

（深沉之義。）

 

此言四時之常脈，所謂始之有經是也。

 

尺內兩旁則季脅，（季，末也，極下也。）

 

尺外以候腎，尺裡以候腹，中附上，（關上也。）

 

左外以候肝，內以候鬲；右外以候胃，內以候脾。

 

上附上，寸上也。

 

右外以候肺，內以候胸中；左外以候心，內以候膻中。

 

前以候前，後以候後。

 

上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝足中事也。

 

自尺內至於上附上，六部之分位，以診十二候也。

 

上竟上者之四句，總結上文診候之各得其宜也。