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【外科精義-卷上-療瘡腫權變通類法】

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發表於 2012-8-20 12:47:02 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
 

外科精義-卷上-療瘡腫權變通類法

 

療瘡腫權變通類法夫瘡疽之病,治療多方。

 

總而論之,各有所宜。

 

補瀉淋 及敷掃貼 ,針鐮灸烙,用之。

 

蓋知其道也,舉治必效;昧於理者,利害不無。

 

嘗見以寒療熱,以熱療寒,古今之通論也。

 

又有檢方療病,妄製加減,以意裁之,自以為可。

 

殊不知病有逆從,治有緩急,法有正權,方有奇偶,用有輕重。

 

夫醫者意也,得其意,然後能變通也;達其變通者,悟其道而省其理也,則左右逢其源矣。

 

愚雖不才,略陳萬一。

 

嘗見治寒以熱而寒彌甚,治熱以寒而熱彌熾者,何也?蓋不知五臟有陰陽之性,其可因其類而取之也。

 

假如心實生熱者,當益其腎,腎水得滋,熱將自除;腎水虛生寒,當補心,心火既降,寒將自除。

 

此所謂寒之而熱者取之陰,熱之而寒者取之陽也。

 

又寒因熱用,熱因寒用,要在通其理類而已。

 

又聞微者逆之,甚者從之,何謂也?

蓋治寒以熱,必涼而行之,治熱以寒,必溫而行之,此亦欲其調和也。

 

其間有正有權者何也?

蓋病有微有甚,微者逆治,理之正也;甚者從治,理之權也。

 

然為瘡科,於補瀉、汗下、標本、逆從、正權之理,烏可闕而不知也。

 

大凡治療瘡疽之要法曰︰初覺熱毒發熱,鬱結而作瘡疽,一二日宜先服五利湯,蕩滌邪氣,疏通臟腑,令內消也。

 

古今湯法,謂切銼 咀如麻豆大,以猛火急煎,無令過熟,欲其速利也。

 

次有丸散,宣導血脈,漸次消磨,令緩散也。

 

助以淋 ,調和榮衛,行經絡也。

 

更當膏潤溫養,兼磨敷四畔貼 之藥,順其陰陽也。

 

追蝕托裡,汗下調,臨時製宜;淺深緩急,自有等差;男女貴賤,亦當別論。

 

晉尚書褚澄曰︰寡婦尼僧,異於妻外家,雖無房室之勞,而有憂思之苦。

 

此深達其情者也。

 

仲景云︰物性剛柔,餐居亦異,治亦不同也。

 

所以黃帝與四方之問,岐伯舉四治之能,況病之新舊,形志樂苦,豈可執方無權,以求其愈疾哉?亦有瘡疽腫痛,初生一、二日,便覺脈沉細而煩悶,臟腑弱而皮寒,邪毒猛暴,恍惚不寧,外証深沉者,亦宜即當用托裡散或增損茯苓湯,反溫熱之劑以從治之。

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