【產後風續之，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱 501】

我本善良

【產後風續之，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱 501】

 

 

產後風續之，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出，雖久，陽旦證續在耳，可與陽旦湯。

 

〔註〕：

 

產後續感風邪，數十日不解，頭微痛，惡寒，時熱汗出，表未解也，雖有心下悶、乾嘔之裏，但有桂枝證在，可與陽旦湯解表可也。

 

陽旦湯，即桂枝湯加黃芩。

 

陽旦證，即桂枝證也。

 

〔集註〕：

 

沈明宗曰：上下三條，乃產後感冒證也。

 

世謂產後氣血兩虛，不論外感內傷，皆以補虛為主，而仲景拈傷寒中之風傷衛發熱，仍以表裏陰陽去邪為訓。

 

故云：產後中風，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，汗出，乃太陽表未解也。

 

但心下悶乾嘔，是外邪入於胸中之裏。

 

太陽表裏有邪，謂之陽旦證，故以桂枝湯加黃芩而為陽旦湯。

 

以風邪在表，故用桂枝解肌，邪入胸膈之間，當以清涼解其內熱，故加黃芩，正謂不犯其虛，是益其餘，不補正而正自補，不驅邪而邪自散，斯為產後感冒入神之妙方也。

 

奈後人不察其理，反謂芍藥酸寒，能伐生生之氣，桂枝辛熱，恐傷其血，棄而不用，以致病劇不解，只因未窺仲景門牆耳！故千金方以此加飴糖、當歸，為當歸建中湯，治產後諸虛，或外感病。

 

推仲景之意，嘗以此湯加減出入，治產後諸病，屢獲神效，故表出之。

 

尤怡曰：夫審證用藥，不拘日數，表裏既分，汗下斯判。

 

上條裏熱成實，雖產後七、八日，與大承氣而不傷於峻；此條表不解，雖數十日之久，與陽旦湯而不慮其散，非通於權變者，未足語此也。

 

（陽旦湯方：即桂枝湯內加黃芩。桂枝湯方見下利中）