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【溫病條辨 中焦篇 濕溫內蘊,夾雜飲食停滯86】

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發表於 2012-8-13 23:28:34 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

溫病條辨 中焦篇 濕溫內蘊,夾雜飲食停滯86

 

 

濕溫內蘊,夾雜飲食停滯,氣不得運,血不得行,遂成滯下,俗名痢疾,古稱重証,以其深入臟腑也。

 

初起腹痛脹者易治;日久不痛並不脹者難治,脈小弱者易治;脈實大數者難治,老年久衰,實大小弱並難治;脈調和者易治,日數十行者易治;

 

一、二行或有或無者難治,面色便色鮮明者易治;

 

穢暗者難治,噤口痢屬實者尚可治;屬虛者難治,先滯(俗所謂痢疾)後利(俗謂之泄瀉)者易治;

 

先利後滯者難治,先滯後瘧者易治;先瘧後滯者難治,本年新受者易治;

 

上年伏暑,酒客積熱,老年陽虛積濕者難治,季脅少腹無動氣疝瘕者易治,有者難治。

 

此痢疾之大綱,雖羅列難治易治十數條,總不出邪機向外者易治,深入臟絡者難治也。

 

諺云︰餓不死的傷寒,撐不死的痢疾,時人解云︰凡病傷寒者,當禁其食,令病者餓,則不至與外邪相搏而死也。

 

痢疾日下數十行,下者既多,腸胃空虛,必令病者多食,則不至腸胃盡空而死也。

 

不知此二語,乃古之賢醫金針度人處,後人不審病情,不識句讀,以致妄解耳,按《內經》熱病禁食,在少愈之際,不在受病之初,仲景《傷寒論》中,現有食粥卻病之條,但不可食重濁肥膩耳,痢疾暑濕夾飲食內傷,邪非一端,腸胃均受其殃﹗

 

古人每雲淡薄滋味,如何可以恣食,與邪氣團成一片,病久不解耶﹗吾見痢疾不戒口腹而死者,不可勝數。

 

蓋此二語,餓字 字,皆自為一句,謂患傷寒之人,尚知餓而思食,是不死之証;其死者,醫殺之也。

 

蓋傷寒暴發之病,自外而來,若傷衛而未及於營,病患知餓,病機尚淺,醫者助胃氣,捍外侮,則愈,故云不死,若不餓則重矣。

 

仲景謂︰“風病能食,寒病不能食”是也。

 

痢疾久伏之邪,由內下注,若臟氣有餘;不肯容留邪氣,彼此互爭則,邪機向外,醫者順水推舟則愈,故云不死,若臟氣已虛,純遜邪氣則不 而寇深矣。

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