【溫病條辨 上焦篇 頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴43】

我本善良

【溫病條辨 上焦篇 頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴43】

 

 

頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，脈弦細而濡，面色淡黃，胸悶不飢，午後身熱，狀若陰虛，病難速已，名曰濕溫。

 

汗之則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言，下之則洞泄，潤之則病深不解，長夏深秋冬日同法，三仁湯主之。

 

頭痛惡寒，身重疼痛，有似傷寒，脈弦濡，則非傷寒矣。

 

舌白不渴，面色淡黃，則非傷暑之偏於火者矣。

 

胸悶不飢，濕閉清陽道路也。

 

午後身熱，狀若陰虛者，濕為陰邪，陰邪自旺於陰分，故與陰虛同一午後身熱也。

 

濕為陰邪，自長夏而來，其來有漸，且其性氤氳粘膩，非若寒邪之一汗而解，溫熱之一涼則退，故難速已。

 

世醫不知其為濕溫。

 

見其頭痛惡寒身重疼痛也，以為傷寒而汗之，汗傷心陽，濕隨辛溫發表之藥蒸騰上逆，內蒙心竅則神昏，上蒙清竅則耳聾目瞑不言。

 

見其中滿不飢，以為停滯而大下之，誤下傷陰，而重抑脾陽之升，脾氣轉陷，濕邪乘勢內漬，故洞泄。

 

見其午後身熱，以為陰虛而用柔藥潤之，濕為膠滯陰邪，再加柔潤陰藥，二陰相合，同氣相求，遂有錮如而不可解之勢。

 

惟以三仁湯輕開上焦肺氣，蓋肺主一身之氣，氣化則濕亦化也。

 

濕氣彌漫，本無形質，以重濁滋味之藥治之，愈治愈壞。

 

伏暑濕溫，吾鄉俗名秋呆子，悉以陶氏《六書》法治之，不知從何處學來，醫者呆，反名病呆，不亦誣乎﹗

再按︰濕溫較諸溫，病勢雖緩而實重，上焦最少，病勢不甚顯張，中焦病最多，詳見中焦篇，以濕為陰邪故也，當於中焦求之。

 

三仁湯方

 

杏仁（五錢）飛滑石（六錢）白通草（二錢）白蔻仁（二錢）竹葉（二錢）濃朴（二錢）生薏仁（六錢）半夏（五錢）甘瀾水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服。