【傷寒總病論 太陽証02】

我本善良

【傷寒總病論 太陽証02】

 

 

尺寸俱浮者，太陽受病也。

 

當一二日發，以其脈上連風府，故頭項痛而腰脊強。

 

（此是太陽膀胱經，屬水，《病源》云︰小腸者，非也。）

 

太陽病，發熱，汗出，惡風，其脈緩者，名為中風。

 

太陽病，或已發熱，未發熱，必惡寒，體痛，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。

 

傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳；頗欲吐，若煩躁，脈數急者，為傳也。

 

傷寒二三日，陽明少陽証不見者，為不傳也。

 

病發熱而惡寒，邪發於陽也；不熱而惡寒者，邪發於陰也。

 

發於陽者，七日愈；發於陰者，六日愈，陽數七，陰數六故也。

 

（發於陽者，隨証用汗藥攻其外；發於陰者，用四逆輩溫其內。）

 

太陽病，頭痛至七日以上自愈者，其經竟故也。

 

若欲作再經者，針足陽明，使經不傳。

 

（補足陽明土，三裡穴也。）

 

風者，解表而不了了者，十二日愈。

 

（《方言》曰︰南楚疾愈或謂之瘥，或謂之了。）

 

太陽病，初服桂枝湯，反煩不解，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。

 

太陽病，自汗，四肢難以屈伸，若小便難者，可與陽旦湯內加附子一枚，炮，去皮尖，八破，同煎服之。

 

（陽旦即桂枝湯異名。）

 

若小便數者，慎不可行此湯，宜用芍藥甘草湯。

 

若誤行桂枝附子湯攻表，則咽乾、煩躁、厥逆、嘔吐者，作甘草乾薑湯與之，以複陽氣；若厥愈足溫，更與芍藥甘草湯，其腳即伸；若胃氣不和，譫語者，少與調胃承氣湯，微溏則譫語止。

 

芍藥甘草湯 主脈浮而自汗，小便數，寸口脈浮大。

 

浮為風，大為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣。

 

小便數，仍汗出，為津液少，不可誤用桂枝湯，宜補虛退熱，通治誤服湯後病証仍存者。

 

（按古之三兩，準今之一兩。

古之三升，今之一升。

若以古方裁剪，以合今升秤，則銖兩升合之分毫難以從俗。

莫若以古今升秤均等，而減半為一劑，稍增其枚粒，乃便于俗爾。

且仲景方云，一劑盡，病証猶在者，更作減半之劑，此古方一劑又加其半，庶可防病未盡而服之也。

有不禁大湯劑者，再減半亦得。

《肘後》所謂或以一分為兩，或以二銖為兩，以盞當升可也。

 

貧家難辦，或臨時抄撮皆可。

 

粗末每抄五錢，水二平盞，煎八分服之。

 

有薑棗者，每服入薑三片，棗三枚，一日三服，未中病可六七服也。

 

有不可作煮散者，是病勢大，宜依古方行之。

 

凡湯一劑，有附子一枚，增半之劑，合用附子一枚半。

 

古方不析枚者，是枚力要完也。

 

半兩以上大附子，可當一枚半；四錢以上者，可用一枚為準。

 

枚傷多不妨，仲景云強人可加附子成一枚是也。）

 

芍藥 甘草（各一兩半） 細銼，水一升半，煎七合半，去滓，溫溫分再服。

 

甘草乾薑湯甘草（二兩） 乾薑（一兩）煎如前方。

 

調胃承氣湯大黃（一兩） 甘草（半兩） 芒硝（一大合） 細銼，水一升，煎上二味至五合，去滓，下芒硝烊化，暖服一盞，微溏為度。

 

如難利者，再與一劑。

 

太陽病汗証，反下之，遂利不止，脈促，表未解也；喘而汗出者， 葛根黃芩湯 主之。

 

黃芩（三錢） 黃連（三兩） 甘草（半兩） 干葛（二兩） 細銼，水一升半，煎七合半，去滓，溫飲一盞，日三服。