【輕忽膽結石 恐併發膽囊炎】
記者洪瑞琴/台南報導
膽結石是所有腸胃疾病中,最常導致住院原因之一,且常見於健康、年輕族群。
成大醫院外科醫師周宗慶指出,若是沒有症狀的膽結石,一般不會建議治療,但若是常出現右腹痛的症狀,就不能輕忽,包括肥胖、孕婦、短期體重減輕過多、喜歡吃油膩食物、一等親有膽結石病史等高風險族群。
40歲的張先生今年初因間斷性上腹痛至成醫求診,診斷為膽囊結石絞痛,他因擔心手術風險與切除膽囊後有副作用,拒絕手術。
2個月後,因黃疸、茶色尿、全身無力等症狀,再求診時,已變成總膽管結石併發急性膽管炎,雖然治療後出院,門診追蹤期間,成醫多次建議腹腔鏡膽囊切除手術,但他仍憂心成為「沒膽」的人,還是拒絕。
再過2個月後,他再度因右上腹、發燒、畏寒及食慾不振至醫院求診,診斷為膽囊管結石阻塞,導致膽囊發炎並壞死,因膽囊發炎,導致附近嚴重沾黏,只好接受傳統的剖腹式膽囊切除手術,術後一週出院。
周宗慶表示,膽結石形成的病理機轉,目前仍不完全了解。
大部分膽結石病患都不會有症狀,有膽結石的病人,每年約只2%會有症狀,也因為如此,膽結石易被患者忽略,往往一時腹痛,疼痛緩解就不在意了,一旦併發症狀後,便容易反覆發生症狀,甚至引起膽囊炎,有膽囊破裂之虞。
他表示,若是在進食後,常會有上腹或右上腹悶痛症狀,還是確定已有症狀性膽結石,應及早治療,以免併發膽囊炎。
引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!1uH4_mGeGVpB8tysx6HLbQ--/article?mid=154308 |