【醫宗金鑑 傷寒論註 問曰：脈有陽結、陰結者610】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 問曰：脈有陽結、陰結者610】

 

 

問曰：脈有陽結、陰結者，何以別之？

 

答曰：其脈浮而數，能食，不大便者，此為實，名曰陽結也，期十七日當劇；其脈沈而遲，不能食，身體重，大便反鞕，名曰陰結也，期十四日當劇。

 

〔註〕：

 

上條以脈之寸、尺微弱，辨陰陽不足，此條以脈之浮沈有力，別陰陽結實為病之診法也。

 

脈浮大而數，藹藹如車蓋者，陽結實脈也；脈沈石而遲，纍纍如循長竿者，陰結實脈也。

 

夫脈既可以別陰陽之結實，又不可不以陰結、陽結之證而合陰結、陽結之脈相參看也。

 

陽結證，身輕能食，陽能消穀也。

 

不大便，期十七日當劇者，陽體終燥，故遲三日也。

 

陰結證，身重不能食，陰不能消穀也。

 

不大便，期十四日當劇者，陰體終濡，故早三日也。

 

劇者謂不大便，裏急下重，且滿且痛，不可再待時日，宜早圖之也，故或潤竅以導之，軟堅以下之，不致臨期燥屎巨 鞕，穀道難出，窘苦萬狀也。

 

凡病後傷液，多有此證，閱歷深者，自知之也。

 

〔集註〕：

 

程應旄曰：不曰病有，而曰脈有，二氣所稟，有偏勝也。

 

陽結者，偏於陽而無陰以生液；陰結者，偏於陰而無陽以化液。

 

皆於脈之浮而數，沈而遲辨之也。