【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒頭痛，翕翕發熱551】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒頭痛，翕翕發熱551】

 

 

傷寒頭痛，翕翕發熱，形象中風，當微汗出，自嘔者，下之益煩，心懊憹如飢；發汗則致痙，身強難以屈伸；薰之則發黃，不得小便；灸則發欬唾。

 

〔註〕：

 

頭痛翕翕發熱，汗出則嘔，形相中風者，當以桂枝湯解肌。

 

若下之，重則變結胸痞硬，輕則為心中益煩、懊憹如飢。

 

不以桂枝湯解肌，而以麻黃湯發汗，表虛風入則致痙，故身強難以屈伸也。

 

或以火薰蒸劫汗，則不得小便，熱從濕化而發黃也。

 

灸則火邪傷肺，故發欬唾不已也。

 

〔集註〕：

 

成無己曰：若反下之，邪熱乘虛流於胸中為虛煩，心中懊憹如飢。

 

若發汗則虛表，熱歸經絡，熱甚生風，故身強直而成痙。

 

若薰之則火熱相合，消爍津液，故小便不利而發黃。

 

肺惡火，灸則火熱傷肺，必發嗽而欬唾也。

 

高士宗曰：汗下火薰，施治各異，損正則一，故舉下之、薰之，與發汗而並論之也。

 

魏荔彤曰：此申明雖有表證宜汗，亦當詳察知禁也。

 

似中風頭痛，翕翕發熱，桂枝證也，嘔則仍是水飲內畜矣。

 

誤下益煩，懊憹如飢，則未下時已煩可知，此特更甚耳。

 

若再誤汗，表虛風入，故身強難以屈伸。

 

火薰逼汗，熱入於裏，故小便不得。

 

蓋小便利者不成黃證，發黃則小便為濕邪所阻，熱邪所耗可知。

 

灸則熱上衝，故欬唾膿血也。