【醫宗金鑑 傷寒論註 動氣在右，不可發汗546】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 動氣在右，不可發汗546】

 

 

動氣在右，不可發汗；發汗則衄而渴，心苦煩，飲即吐水。

 

動氣在左，不可發汗；發汗則頭眩，汗不止，筋惕肉瞤。

 

動氣在上，不可發汗；發汗則氣上衝，正在心端。

 

動氣在下，不可發汗；發汗則無汗，心中大煩，骨節苦痛，目暈惡寒，食則反吐，穀不得前。

 

〔註〕：

 

動氣者，築築然氣跳動也。

 

臍之上下左右，四藏之位也。

 

四藏之氣，不安其位故動也。

 

緣素為客邪所據，本藏之氣，已失其守，尚賴中州胃氣為主，即有表邪，不可發汗，恐胃中之氣液兩傷，本藏失養，則所不勝之邪，因而同病也。

 

動氣在右，肺氣不治，心不恒德，若誤汗之，則心氣愈熱，血脈沸騰，故衄而渴，苦煩也；肺失治節，不能通調水道，故飲即吐水也。

 

動氣在左，肝氣不治，肺不恒德，若誤汗之，則肝虛失升，故頭眩也；若汗出不止，津液失養筋肉，故惕瞤也。

 

動氣在上，心氣不治，腎不恒德，若誤汗之，則心氣虛，故腎氣上衝，正在心端也。

 

動氣在下，腎氣不治，脾不恒德，若誤汗之，腎水虛竭，故骨痛，惡寒無汗，心煩目暈也；脾土過燥，不守常化，故食則反吐，穀不得近也。

 

〔集註〕：

 

程知曰：此言動氣不可發汗也。

 

蓋正氣內虛，藏氣不治，故氣築築然動。

 

動氣為裏虛，故不可發汗。

 

程應旄曰：藏氣不安其位，故動。

 

因素有邪據，本藏之氣，反在依附之間，最易離經，所恃奠定之者，全賴胃氣為之主。

 

發汗虛其胃氣，則四藏失所養，反被邪攻，各見離經之象，病雖左右上下之不同，要其失於建中之義則一也。