【醫宗金鑑 傷寒論註 問曰：病發熱頭痛，身疼惡寒525】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 問曰：病發熱頭痛，身疼惡寒525】

 

 

問曰：病發熱頭痛，身疼惡寒，吐利者，此屬何病？答曰：此名霍亂，自吐下，又利止，復更發熱也。

 

〔註〕：

 

此承上條，以詳出其證也。

 

頭痛身疼，發熱惡寒，在表之風、寒、暑、熱為病也。

 

嘔吐瀉利，在裏之飲食、生冷為病也。

 

具此證者，名曰霍亂。

 

若自嘔吐已，又瀉利止，仍有頭痛身疼惡寒，更復發熱，是裏解而表不解也，宜用藿香正氣湯或香薷飲，散而和之可也。

 

若不頭痛身疼，惡寒吐瀉，汗出發熱，渴而引飲，是表解而裏未解也，宜辰砂六一散或白虎加人參湯，補而清之可也。

 

〔集註〕：

 

方有執曰：發熱、頭痛、身疼、惡寒外感也。

 

吐利，內傷也。

 

上以病名求病證，此以病證實病名，反覆詳明之意。

 

程應旄曰：霍亂之證，僅見嘔吐而利，誰不知責重中焦者。

 

若病有發熱頭痛，身疼惡寒，夾此吐利而來，表裏之間，倉卒難辨，故從屬定名，破去傷寒之稱，名曰霍亂，不欲人以表惑裏也。

 

沈明宗曰：吐利已止，復更發熱，乃裏氣和而表邪未解，當從解表之法。

 

或無表證，但有腹痛、吐利，此為裏邪未解，當以和裏為主。