【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽中暍者，發熱惡寒521】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽中暍者，發熱惡寒521】

 

 

太陽中暍者，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷，小有勞身即熱，口開，前板齒燥。

 

若發汗則惡寒甚，加溫鍼則發熱甚，數下之則淋甚。

 

〔註〕：

 

此申上條，詳出證脈，戒人不可妄行汗、下、溫鍼也。

 

太陽中暍，無汗身重疼痛者，似傷寒也，但脈弦細芤遲，非傷寒脈也。

 

且有小便已，而灑灑然惡寒毛聳之證，乃太陽膀胱表氣為暑所傷而然也。

 

手足逆冷者，乃暑傷氣，氣傷不能達四肢，則寒也。

 

小有勞身即發熱，口開前板齒燥者，乃勞則動熱，暑熱益烈，傷陰液也，此皆中暍危證。

 

若以發熱無汗，惡寒身痛，誤為傷寒之表，妄行發汗，則表氣愈虛，惡寒更甚也。

 

若以手足逆冷，誤為陽虛，妄加溫鍼，則暑邪愈盛，發熱更熾也。

 

若以壯熱齒乾，誤為胃火而數下之，則水源竭澀，尿淋窘甚也。

 

凡此之證，皆中暍妄行汗、下、溫鍼致變，惟宜以白虎加人參湯主之。

 

或人參湯調辰砂六一散亦可也。

 

〔集註〕：

 

成無己曰：經云：因於暑汗，煩則喘喝。

 

口開，謂喘喝也，喘喝不止，故前板齒燥。

 

程知曰：人身之陽，以汗而外泄；人身之陰，以熱而內竭。

 

故暍證禁用汗、下、溫鍼，謂汗則傷陽，下則傷陰，溫鍼則引火內入也。

 

張錫駒曰：灑灑者，惡寒之象也。

 

毛聳者，毫毛豎起也。