【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒始發熱六日，厥反九日而利415】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒始發熱六日，厥反九日而利415】

 

 

傷寒始發熱六日，厥反九日而利，凡厥利者，當不能食，今反能食者，恐為除中，食以索餅，不發熱者，知胃氣尚在，必愈。

 

恐暴熱來，出而復去也，後三日脈之，其熱續在者，期之旦日夜半愈。

 

所以然者，本發熱六日，厥反九日，復發熱三日，並前六日，亦為九日，與厥相應，故期之旦日夜半愈。

 

後三日脈之而脈數，其熱不罷者，此為熱氣有餘，必發癰膿也。

 

〔按〕：

 

不發熱者之「不」字，當是「若」字，若是「不」字，即是除中，何以下接，恐暴熱來出而復去之文也。

 

〔註〕：

 

熱而不厥為陽，厥而不熱為陰。

 

傷寒始發熱六日，厥亦六日，至七日仍發熱而不厥者，是陽來復當自愈也。

 

今厥九日，較熱多三日，是陰勝陽，故下利也。

 

凡厥利者，中必寒，當不能食，今反能食，恐是陰邪除去胃中陽氣，而為除中之病也。

 

恐者，疑而未定之辭也。

 

故以索餅試之，食後不發熱，則為除中；若發熱，知胃氣尚在，則非除中，可必愈也。

 

若食後雖暴發熱，恐熱暫出而復去，仍是除中，故必俟之三日，其熱續在不去，與厥相應，始可期之旦日夜半愈也。

 

若俟之三日後，雖熱不罷而亦不愈，且脈猶數者，此為熱氣有餘，留連榮衛，必發廱膿也。

 

〔集註〕：

 

方有執曰：食，飼也。

 

索，常也。

 

謂以素常所食之餅飼之也。

 

一說無肉曰索，謂不令犯食禁也。

 

旦日，明日平旦，朝而陽長之時也；夜半，陰盡陽生之時也。

 

數以候熱。

 

癰膿者，厥陰主血，血熱持久則壅瘀，壅瘀則腐化，故可必也。

 

吳人駒曰：除者，去也。

 

中者，中氣也。

 

乃中氣除去，欲引外食以自救也。