【醫宗金鑑 傷寒論註 少陰病，得之二、三日391】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 少陰病，得之二、三日391】

 

 

少陰病，得之二、三日，口燥咽乾者，急下之，宜大承氣湯。

 

〔註〕：

 

邪至少陰二、三日，即口燥咽乾者，必其人胃火素盛，腎水素虧，當以大承氣湯急瀉胃火以救腎水，若復遷延時日，腎水告竭，其陰必亡，雖下無及矣。

 

〔集註〕：

 

成無己曰：與大承氣湯急下之以全腎，何也？經云：三陰經受病已入於府者，可下而已，則是上條少陰病，乃入府證也。

 

少陰邪熱已轉屬於府，胃府實熱消灼腎水，故口燥咽乾，用大承氣以瀉府而實熱自除，且少陰之藏本腎屬水，胃府屬土，瀉土所以救水也。

 

方有執曰：口燥咽乾者，少陰之脈循喉嚨挾舌本，邪熱客於其經，而腎水為之枯竭也。

 

然水乾則土燥，土燥則水愈乾，所以急於下也。

 

張璐曰：按少陰急下三證，一屬傳經熱邪亢極，一屬熱邪轉入胃府，一屬溫熱發自少陰，皆刻不容緩之證，故當急救欲絕之腎水，與陽明急下三法，同源異派。

 

汪琥曰：少陰病得之二、三日者，非纔得病二、三日，即口燥咽乾。

 

謂少陰口燥咽乾之病，已得之二、三日也。