【醫宗金鑑 柴胡桂枝湯方289】

我本善良

【醫宗金鑑 柴胡桂枝湯方289】

 

 

柴胡 四兩 桂枝 一兩半 人參 一兩半 甘草 一兩，炙 半夏 二合半，洗 黃芩 一兩半 芍藥 一兩半 大棗 六枚，擘 生薑 一兩半，切。

 

上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。

 

〔集解〕：

 

柯琴曰：仲景書中最重柴、桂二方。

 

以桂枝解太陽肌表，又可以調諸經之肌表；小柴胡解少陽半表，亦可以和三陽之半表。

 

故於六經病外，獨有桂枝證、柴胡證之稱，見二方之任重不拘於經也。

 

如陽浮陰弱條，是仲景自為桂枝證之註釋；血弱氣盡條，是仲景自為柴胡證之註釋。

 

桂枝有壞病，柴胡亦有壞病；桂枝有疑似證，柴胡亦有疑似證。

 

如病似桂枝證，腳攣急與胸中痞硬者，及病似柴胡證，本渴而飲水嘔，與但欲嘔，胸中痛者是已。

 

此條言傷寒六、七日，寒熱當退之時，反見發熱惡寒諸表證，更見心下支結諸裏證，表裏不解，法當表裏雙解之矣。

 

然惡寒微，則發熱亦微可知；支節煩疼則一身骨節不疼可知；微嘔心下亦微結，故謂之支結。

 

是表證雖不去而已輕，裏證雖已見而未甚，故取桂枝之半以散太陽未盡之邪，取柴胡之半以解少陽微結之證。

 

口不渴，身有微熱者，法當去人參，以六、七日邪雖未解，而正已虛，故仍用之。

 

外證雖在，而病機已見於裏，故方以柴胡冠桂枝之上，為雙解兩陽之輕劑也。