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【醫宗金鑑 傷寒六、七日,發熱微惡寒288】

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發表於 2012-8-11 05:44:29 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

醫宗金鑑 傷寒六、七日,發熱微惡寒288

 

 

傷寒六、七日,發熱微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者,柴胡桂枝湯主之。

 

〔註〕:

 

傷寒六、七日,發熱微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結者,是太陽之邪傳少陽也。

 

故取桂枝之半,以散太陽未盡之邪。

 

取柴胡之半,以散少陽嘔結之病。

 

而不名桂枝柴胡湯者,以太陽外證雖未去,而病機已見於少陽裏也,故以柴胡冠桂枝之上,意在解少陽為主,而散太陽為兼也。

 

支者,側也,小也。

 

支結者,即心下側之小結也。

 

〔集註〕:

 

方有執曰:支節,四肢骨節也。

 

支結,言支飲摶聚而結也。

 

發熱至微嘔,太陽之表也,故曰:外證未去。

 

程知曰:此邪入少陽,而太陽證未去者也。

 

發熱惡寒,支節煩疼,太陽證也。

 

乃惡寒而微,但支節煩痛,而不頭項強痛,則太陽證亦稍減矣。

 

嘔而支結,少陽證也,乃嘔逆而微,但結於心下之偏旁,而不結於兩脅之間,則少陽亦尚淺也。

 

若此者,惟當以柴胡湯和解少陽,而加以桂枝湯發散太陽,此不易之法也。

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