【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病，當惡寒發熱250】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病，當惡寒發熱250】

 

 

太陽病，當惡寒發熱，今自汗出，反不惡寒發熱，關上脈細數者，以醫吐之過也。

 

一、二日吐之者，腹中饑，口不能食；三、四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食。

 

朝食暮吐，以醫吐之所致也，此為小逆。

 

〔按〕：

 

「欲食冷食」之下，當有「五、六日吐之者」六字，若無此一句，則不喜糜粥，欲食冷食，與朝食暮吐之文，不相聯屬。

 

且以上文一、二日，三、四日之文細玩之，則可知必有五、六日吐之一句，由淺及深之謂也。

 

〔註〕：

 

太陽病不解，當惡寒發熱，今自汗出，不惡寒發熱，是表已解也。

 

關上，脈細數，胃不和也；細者，胃氣虛；數者，胃氣熱。

 

證脈不和，詢其故，知以醫吐之過也。

 

一、二日病在太陽，正氣未衰，吐之者，傷胃未深，故腹中知饑，口不能食也。

 

三、四日病在陽明，胃中已熱，吐之者，復傷津液，故不喜糜粥，欲食冷食也。

 

五、六日病將轉入陰經，正氣已衰，吐之者，胃中虛冷，故朝食暮吐也。

 

此皆醫吐之所致，尚在可治，故曰：此為小逆也。

 

〔集註〕：

 

程知曰：本太陽病，醫吐之，則表邪乘虛傳入陽明，傷動胃氣，而關脈細數矣。

 

程應旄曰：陽明之氣，下行為順，上行為逆，以醫吐之所致，則非脾胃本來之病，此為小逆。

 

更勿誤治，使小逆變成大逆也。