【醫宗金鑑 傷寒論註 陽明證，其人喜忘者234】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 陽明證，其人喜忘者234】

 

 

陽明證，其人喜忘者，必有畜血。

 

所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。

 

屎雖硬，大便反易，其色必黑者，宜抵當湯下之。

 

〔註〕：

 

經曰：血併於下，亂而喜忘。

 

喜忘者，好忘前言往事也。

 

今陽明病，其人喜忘者，本有久瘀之血與熱上併於心，故令喜忘也。

 

畜血之屎雖硬，然大便反易，其色必黑，蓋以血與糟粕共併，故反易而色黑也。

 

不用桃仁承氣湯，而用抵當湯大下之者，以其人本有久瘀之血故也。

 

〔集註〕：

 

張志聰曰：太陽畜血在膀胱，故驗其小便之利與不利；陽明畜血在腸胃，故驗其大便之黑與不黑。

 

張璐曰：大便色黑，雖曰瘀血，而燥結亦黑。

 

但瘀血則黏如漆，燥結則晦如煤，此為明辨也。

 

鄭重光曰：太陽熱結膀胱證，輕者如狂，重者發狂。

 

如狂者血自下，故用桃仁承氣湯，因勢而利導之；發狂者血不下，須用抵當湯。

 

此條喜忘，差減於狂，乃用發狂之重劑何也？蓋太陽經少血，陽明經多血，所以宜用抵當湯峻攻。

 

太陽云主之，乃確然不易之法，此云宜用，則證有輕重，在於臨時酌量耳。