【醫宗金鑑 傷寒論註 陽明病，下之，其外有熱219】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 陽明病，下之，其外有熱219】

 

 

陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，饑不能食，但頭汗出者，梔子豉湯主之。

 

〔註〕：

 

明經經病下之，身熱未除，手足溫，不結胸者，是所陷之邪淺也。

 

心中懊憹，饑不能食，但頭汗出者，是陽邪蒸鬱於胸膈間也。

 

故宜梔子豉湯，涌其熱也。

 

〔集註〕：

 

程知曰：其外有熱者，經邪未解也。

 

手足溫者，熱入未深也。

 

程應旄曰：懊憹擾胃，故饑不能食；熱鬱氣蒸，故但頭汗出。

 

魏荔彤曰：表邪未全入裏，乃即以為胃實而遽下之，則其外仍有熱，究不能隨下藥而蕩滌也。

 

於是雖熱而不潮，手足雖溫而無濈然之汗出，則是在表者；仍在表而下之，徒傷其裏耳；即不至於全在太陽者，誤下成結胸，而心下懊憹，饑不能食，但頭汗出，其陽明蒸蒸之熱，為陰寒之藥所鬱，俱凝塞於胸膈之上，其證已昭然矣。

 

但病仍帶表，既不可再下，且已入裏，又不可復發汗，惟有主以梔子豉湯，仍從太陽治也。