【醫宗金鑑 傷寒論註 趺陽脈浮而濇，浮則胃氣強199】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 趺陽脈浮而濇，浮則胃氣強199】

 

 

趺陽脈浮而濇，浮則胃氣強，濇則小便數，浮濇相摶，大便則硬，其脾為約，麻仁丸主之。

 

〔註〕：

 

趺陽，胃經脈也。

 

趺陽脈浮而濇，陽浮則胃氣強，陰濇則小便數，陰陽相摶，則熱盛而液竭矣，故大便則硬也。

 

其名為約者，謂脾為邪所約束，不能為胃行其津液，故名脾約也。

 

以麻仁丸主之，養液潤燥，清熱通幽。

 

其不敢恣行承氣者，以脈濇故也。

 

〔集註〕：

 

程知曰：言胃脈浮濇，不可大攻，宜用麻仁丸潤法也。

 

趺陽，胃脈也；在足跗上，動脈應手。

 

浮則陽熱盛而胃強，濇則陰津少而小便數。

 

脾主為胃行其津液者也，胃陽強則脾陰弱，不能為胃行其津液，故約其食物如一、二彈丸也。

 

此不當下而當潤之。

 

程應旄曰：麻仁丸潤燥通幽，傷寒不可恣行大承氣可知矣。

 

所以然者，以其為太陽陽明非正陽陽明胃家實者比也，推之少陽陽明，其不可以正陽陽明胃家實之法治之，更可知矣。

 

汪琥曰：以胃強脾弱為脾約作解，蓋以胃中之邪熱盛為陽強，故脈浮；脾家之津液少為陰弱，故脈濇。

 

用麻仁丸者，以瀉胃中之陽而扶脾之陰也。