【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒三日，陽明脈大177】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒三日，陽明脈大177】

 

 

傷寒三日，陽明脈大。

 

〔註〕：

 

傷寒，一日太陽，二日陽明，三日少陽，乃《內經》言傳經之次第，非必以日數拘也。

 

此云三日陽明脈大者，謂不兼太陽陽明之浮大，亦不兼少陽陽明之弦大，而正見正陽陽明之大脈也。

 

蓋由去表傳裏，邪熱入胃，而成內實之證，故其脈象有如此者。

 

〔集註〕：

 

方有執曰：傷寒三日，該中風而大約言也。

 

脈大者，陽明氣血俱多也。

 

沈明宗曰：此正陽明之正脈也。

 

仲景謂三日陽明脈大，因陽明乃多氣多血之府。

 

風寒傳入，邪盛於中，故脈顯大，是為陽明邪實之正脈。

 

但病陽明，務具此脈，方可下奪，或兼太陽之浮緊，少陽之弦細，或遲疾滑濇虛弱，乃屬氣血陰陽之虛，雖見大實大滿，亦當詳審顧慮，或以小承氣湯試之，或用蜜煎導法，不得直施攻下也。