【治痰飲方 理痰湯】

ljx0012無知

【治痰飲方 理痰湯】

 

治痰涎郁塞胸膈，滿悶短氣。

 

或漬於肺中為喘促咳逆。

 

停於心下為驚悸不寐。

 

滯於胃口為脹滿噦呃。

 

溢於經絡為肢體麻木或偏枯。

 

留於關節，著於筋骨，為俯仰不利，牽引作疼。

 

隨逆氣肝火上升，為眩暈不能坐立。

 

生芡實（一兩） 清半夏（四錢） 黑芝麻（三錢，炒搗） 柏子仁（二錢，炒搗） 生杭芍（二錢） 陳皮（二錢） 茯苓片（二錢）

 

世醫治痰，習用宋《局方》二陳湯，謂為治痰之總劑。

 

不知二陳湯能治痰之標，不能治痰之本。

 

何者？痰之標在胃，痰之本原在於腎。

 

腎主閉藏，以膀胱為腑者也。

 

其閉藏之力，有時不固，必注其氣於膀胱。

 

膀胱膨脹，不能空虛若谷，即不能吸引胃中水飲，速於下行而為小便，此痰之所由來也。

 

又腎之上為血海，奇經之衝脈也。

 

其脈上隸陽明，下連少陰。

 

為其下連少陰也，故腎中氣化不攝，則沖氣易於上干。

 

為其上隸陽明也，沖氣上干，胃氣亦多上逆，不能息息下行以運化水飲，此又痰之所由來也。

 

此方以半夏為君，以降沖胃之逆。

 

即重用芡實，以收斂沖氣，更以收斂腎氣，而濃其閉藏之力。

 

腎之氣化治，膀胱與沖之氣化，自無不治，痰之本原清矣。

 

用芝麻、柏實者，潤半夏之燥，兼能助芡實補腎也。

 

用芍藥、茯苓者，一滋陰以利小便，一淡滲以利小便也。

 

用陳皮者，非借其化痰之力，實借其行氣之力，佐半夏以降逆氣，並以行芡實、芝麻、柏實之滯膩也。

 

友人毛××，曾治一婦人，年四十餘。

 

上盛下虛，痰涎壅滯，飲食減少，動則作喘。

 

他醫用二陳湯加減治之，三年，病轉增劇。

 

後延毛××診視，投以此湯，數劑病愈強半。

 

又將芡實減去四錢，加生山藥五錢，連服二十餘劑，痰盡消，諸病皆愈。

 

至今數年，未嘗反複。

 

毛××又嘗治一少婦，患癇風。

 

初兩三月一發，浸至兩三日一發。

 

脈滑、體豐，知系痰涎為恙。

 

亦治以此湯，加赭石三錢，數劑竟能拔除病根。

 

後與愚覿面述之。

 

愚喜曰︰向擬此湯時，原不知能治癇風，經兄加赭石 一味，即建此奇功，大為此方生色矣。

 

[按︰] 此方若治癇風，或加朱砂，或加生鐵落，或用磨刀水煎藥，皆可。