【突然口齒不清 恐暫時性腦缺血】
一名年約八十歲女性,日前與家人用餐時突然發生口齒不清症狀,家人緊急呼叫119救護車送往中國醫藥大學附設醫院急救,但症狀在救護車上逐漸改善,到院時已完全恢復,而患者在急診所作的血液及影像檢查也完全正常。
急診室醫師曾毓淇根據病史以及家屬的描述研判,認為患者應該是罹患「暫時性腦缺血」所致。
中國醫藥大學附醫台北分院急診室曾毓淇醫師解釋,造成說話腔調改變的原因很多,較常見的像是酒醉、藥物中毒、低血糖、腦中風,或聲帶結構異常等。
大部分可藉由藥物、手術、或是療養獲得改善,但民眾較容易忽略的卻是「暫時性腦缺血」症狀,這種症狀素有腦中風前兆之稱。
一般而言,腦中風是指腦血管完全堵塞,導致後方腦組織無法獲得充份的血流供應,引發腦組織壞死失去功能的現象,主要原因為血栓形成、血管狹窄、或血管內壁受損;
而暫時性腦缺血則是指血管介於要塞不塞之間,導致後方腦部血流供應斷斷續續,造成暫時性神經功能缺損現象。
如果缺血部位發生在大腦語言皮質區,患者講話時很可能出現外國腔調,或講話口齒不清,情況時好時壞。
曾毓淇醫師強調:「暫時性腦缺血和中風只是一線之隔,患者可能下一秒或明天就中風,千萬不可輕忽!」暫時性腦缺血患者會出現類似腦中風的症狀,包括意識改變、肢體無力、吞嚥困難、語言障礙、視覺缺損、動作不協調等,但症狀出現時間很短暫,可能只出現幾分鐘,且通常在24小時內完全消失。患者、醫師常忽略嚴重性。
曾毓淇醫師叮嚀,臨床上會把上述症狀當作腦血管堵塞前的警訊,如果不立刻介入治療,很可能隨時引發腦血管完全堵塞,造成腦部永久傷害。患者對暫時性腦缺血症狀千萬不可不理,應積極接受治療,以避免腦中風悲劇。
引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!1uH4_mGeGVpB8tysx6HLbQ--/article?mid=133934 |