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【拔牙 治骨鬆 我能兩全嗎?】

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發表於 2012-8-8 17:32:35 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

拔牙 治骨鬆 我能兩全嗎?

 

【林口長庚醫院骨科主治醫師游家偉】


問:我60歲,去年7月間因被倒下的遮陽傘打到而跌倒,導致12胸椎骨折,醫生開一周一次的骨鬆藥給我吃。

 

後來,我因要拔牙停吃了3周,去年11月拔牙過後,怕對牙床有影響,至今仍不敢再服骨鬆藥。

 

請問,我如果繼續服用,會對牙齒的後續治療有影響嗎?

 

跌倒至今背部還是會痛,仍不能久站或久坐,更無法走稍長的路。

 

像廢人一樣,真的很痛苦,因有些醫生不建議打骨水泥,請問有什麼方法可以改善?

 

答:其實骨鬆藥物有很多種類,這位患者服用的應是雙磷酸鹽類,雖然比較適合老人,但是如果有拔牙、牙周病,可能會引起傷口無法癒合、潰爛、顎骨壞死,因此拔牙期間才需要停藥。

 

但患者還是可以就醫,改使用其他骨鬆藥物,可以兼顧牙齒的後續治療及改善骨鬆。

 

對於跌倒後背部疼痛,可能是骨折後骨頭本身引起的酸痛,或是軟骨組織等也有受傷,以致於無法久站、久坐,甚至還可能引起駝背、變形等。

 

建議這部分患者,可繼續做X光或是核磁共振的追蹤,打骨水泥是治療方式之一,需要評估是否可行,但如果已壓迫到神經,或是骨折處已經垮掉,沒有縫隙可注入骨水泥,這兩種狀況就絕對不適合,只能考慮傳統手術,或是穿背架矯正治療。

 

 

引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!lDjsPA6WEQCT7jlaTY9Msm5G/article?mid=10753

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