【經方小品】

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【經方小品】

 

序   

《經方小品》一部，連藥性灸法合十二卷。

 

古之舊方者，非是術人逆作方，以待未病者也。

 

皆是當疾之時，序其源由診候之，然後依藥性處方耳。

 

病者得愈，便記所主治，序爲方說，奏上官府，仍爲舊典也。

 

今之學者相與同難，用舊方治病，病如方說，藥物依方，而不悉驗者，共論是病有古今，不言異鄉殊氣，質耐不同。

 

同病患痛癢，所苦相似，而得之根源實別異。

 

且人有苦樂強弱，用藥不等，而得差是同。

 

既差之後，實各記其方所治神驗，方說略同，其藥寒溫補利乖背。

 

或先于嶺南服之得益，傳往淮北爲治反害。

 

夫用故方之家，唯信方說，不究藥性，亦不知男女長少殊耐、所居土地溫涼有早晚不同，不解氣血浮沈深淺應順四時、食飲五味以變性情。

 

唯見方說相應，不知藥物隨宜，而一概投之，此爲遇會得力耳，實非審的爲效也。

 

是以《黃帝經》教四海之民，爲治異品，此之謂也。

 

今若欲以方術爲學者，當精看大品根本經法，隨宜制方處針灸，病者自非壽命應終，毒害已傷生氣，五勞七傷已竭氣血者，病無不愈也。

 

若不欲以方術爲學，但以備身防急者，當依方訣，看此《經方小品》一部爲要也。

 

今先記述上古已來舊方，卷錄多少采取可承案者，爲《小品》成法焉。

《華佗方》有十卷  
《張仲景辨傷寒並方》有九卷，而世上有不啻九卷，未測定幾卷，今且以目錄爲正。
《張仲景雜方》有八卷
《黃素方》有二十五卷
《葛氏所撰方》有四卷
《阮河南所撰方》有十五卷
《遼東都尉廣所撰備急方》、《中古備急》並合爲二卷
《楊氏所撰方》有九卷
有《雜撰方》七卷
有《治下湯丸散方》十卷
有《治婦人方》十三卷
有《治少小雜撰方》三十卷
有《治眼方》五卷
有《雜膏方》十卷

《範東陽所撰方》有一百九卷，是範安北過江後撰集也。

 

上十六件，皆是《秘閣四部書目錄》所載錄者也。

《羊中散所撰方》有三十卷，是元嘉中于新安郡所集，皆是江東得效者，于世乃可即用。

《秦承祖所撰要方》二十卷，多是範東陽集中單省者耳。

 

且首數又少，于次第治不得周悉，不足傳也。

上二件，並是元嘉中撰也。

 

一切諸貴家皆各自撰集服藥方也，終歸是大集中事及術士所增損耳，不可悉錄也。

謹案經傳撰古今經方、治病舊典，觀曆代相紹，聖人雖異軌殊迹，治化同源，療病之理，其教亦然。

 

是以神農使于草石，黃帝施于針灸，扁鵲徹見腑髒，華佗刳割腸胃，所爲各異，而治病則同，是以爲異軌同源者也。

 

曆代撰集，文迹皆悉存，而術有神人真氣，藥有遊仙所餌，方有延年益壽，法有民間救急，自古至今，去聖久遠，雅有其文，無有傳授之者。

 

漢末有張仲景，意思精密，善詳舊效，通于往古，自此以來，未聞勝者。

 

夫學術之驗，皆依智慧開悟，心意安審，尋詳經法，得其變通，然後處方耳。

 

今所記前件諸名人所撰服藥余方卷數者，非爲治病悉應須如此多方也，正是記錄開辟以來異軌同源，曆代所集服藥余方隨積耳。

 

研尋治病終歸以藥爲方，《本草》藥族，極有三百六十五種，其《本草》所不載者，而野間相傳所用者，複可數十物。

 

而方集有數百卷，卷有百余首者，皆是古之明術者詳經察病，隨宜處方，或藥物數同其稱分爲異，或煮取升合爲變通耳。

 

疾愈方積，曆代如此，自然成多也。

 

後來學者，例不案經，多尋方說，隨就增損，其方首數既多，藥物所殊至微，或說同而方異，或方同而說乖；

 

或先是老人服之得效，今有少年病與之相似；

 

或是女子先病服之有益，今有産婦病與之相似；方說病證可服，而人長少盛衰理異，婦人女子氣血質殊。

 

且不看本草，而相傳加藥。

 

其藥物雖是所宜，而于本方更成相犯。

 

或欲除其煩重，于本方便成不便。

 

一方積經增損，轉生僞異。

 

其說雖與病會，其藥物久改初始。

 

是以中古諸方，用藥多有畏惡相犯，反毒相觸，良由此也。

今更詳諸古方，撰取十卷可承案者，又撰本草藥性，要物所主治者一卷，臨疾看之，增損所宜，詳藥性寒溫以處之；

 

並灸法要穴爲一卷，合爲十二卷，爲《經方小品》一部，以備居家野間無師術處，臨急便可即用也。

 

僮幼始學治病者，亦宜先習此小品，則爲開悟有漸，然後可看大品也。

卷第一

述增損舊方用藥犯禁決

《經》說：合藥慎勿合相反畏惡相殺者，不能除病，反傷人命。

 

檢舊方相犯者甚多，今依方用之，乃未見有入口即斃者。

 

凡服犯禁忌藥，亦恐病不即除，久遠潛爲害也。

 

如反藥禁所說，以相對者服之即甚耳。諸方既合雜多物，其勢應小微，故得不即斃也。

《經》說：藥物有陰賊者，令人羸瘦，陰痿短氣，傷壞五內。

 

夫服相反畏惡之藥，雖不即斃，然久遠潛害，亦可如此，豈可不避者焉。

 

尋古之處方，皆當明審經禁，不應合其相反畏惡也。恐特是野間山郡官典，醫輩相傳，以意增損，故有犯禁藥耳。

凡病自有外候危急而反易瘥者，服一方即瘥，亦有不治自若瘥者，與此相會，便稱方神驗，相承推之爲舊方，皆不卻除其犯禁藥物而服之，其實不能除病也。

 

且輕命者多不信脈，亦雲診脈是精妙之術，非不博者所能解，不至辨之士所能究。

 

亦相承見經方是官典醫所執傳，便謂其道卑賊，非君子所看，委之典醫。

 

亦云：醫者意也。

 

便宮中相傳用藥，不審本草藥性，仍決意所欲以加增之，不言“醫者意也”爲多意之人，意通物理，以意醫物，使惡成善，勿必是治病者也。

 

故經傳云：上醫醫國，中醫醫民，下醫醫病。此之謂也。

 

黃帝矜于蒼生，立經施教，教民治病，非但慈于疾苦，亦以以強于國也。

寒食大散難將息者，由栝蒌惡乾薑故也。

 

夫服此藥者，皆是虛冷之人也。虛冷爲患，其疾多端，有患咳嗽上氣積年者，宜除栝蒌用紫菀二兩代之，積服兩劑無不皆瘥也。若患腳弱冷痹緩弱者，以石斛二兩代之栝蒌也，爲治甚效，且無險迕，以爲良決也。

 

其余衆病，但除去栝蒌而已。

 

若虛熱渴利痔血夢泄及婦人崩中，不宜服此藥也。

 

寒食方有美說甚多，其有不可盡從者也。大理宜知此決也。

茯苓惡白蔹，而鎮心丸用之。

 

茯苓主憂恚驚怒恐悸，心下結痛，是鎮心所宜也。

 

白蔹治癰腫心驚痫不如茯苓，今宜除白蔹也。

麻子惡茯苓，而骨填煎用之。

 

麻子主補中益氣，複血脈，破石淋。

 

若疾源須此治者，留麻子去茯苓。

 

若心下結痛，憂恚驚怒恐悸者，去麻子用茯苓也。

紫菀惡遠志，而補心湯用之。

 

遠志主傷中，補不足，益智慧，補心宜用遠志。

 

若患咳嗽上氣者，可以余主咳藥代遠志，用紫菀也。

牛黃惡龍骨，而治小兒方用之。

 

若下利者，可去牛黃留龍骨。

 

若壯熱驚痫者，宜去龍骨留牛黃也。

芍藥惡芒硝，而治小兒方用之。

 

芍藥主益氣，止邪氣腹痛，作優利，除堅積聚耳。

 

須此治者，當去芒硝用芍藥。

 

若壯熱結寒實毒氣者，可留芒硝去芍藥也。

幹姜惡黃連，而斷下利方悉用之。

 

若暴冷下者，可以吳茱萸代幹姜也。

 

夫是久寒積冷有飲水者，服茱萸喜先下飲水去，然後下止耳。

 

大理宜知如此也。

烏頭與半夏相反，而諸湯皆用之。

 

烏頭主中風灑灑惡寒、濕痹積聚、咳逆上此二物爲治相似，會宜去一種也。

藜蘆與細辛、人參相反，而烏頭丸用之。

 

藜蘆主殺蠱毒諸蟲，除咳逆腸澼下利，若須此治者，留藜蘆去細辛、人參。

 

若患久風風頭，肢節痛，心神虛者，去藜蘆留細辛、人參也。

藜蘆惡大黃，而露宿丸用之。

 

大黃主調中，破除諸積聚，須此治者，留大黃除藜蘆也。若須藜蘆爲治者，宜除大黃也。

礜石惡細辛，而附子丸用之。

 

礜石主寒熱鼠痿蝕瘡，死肌肉痹，腹中積聚結堅，令人發熱。

 

若須此治者，留礜石去細辛。

 

若患風痹拘攣，緩弱膝痛，咳逆，堅瘕積聚者，可除礜石留細辛也。

防己惡細辛，而治風湯悉用之。

 

防己主中風傷寒，溫瘧灑灑寒熱，諸痫，利大小便。

 

若須此治者，可留防己去細辛。

 

若患風頭頭眩痛，四支諸痛者，可留細辛去防己也。

厚樸惡澤瀉，而前胡丸用之。

 

厚樸主中風，傷寒頭痛，寒熱驚氣，死肌血痹，去三蟲。

 

若須此治者，留厚樸去澤瀉。

 

若須補養益氣力者，留澤瀉去厚樸也。

皂莢惡人參，而通草丸用之。

 

皂莢主風痹死肌，風頭淚出，利九竅，下水氣，殺精物魔鬼，咳逆上氣。

 

須此治者，留皂莢去人參。

 

若須補五髒、安精神者，留人參去皂莢也。

礬石惡牡蛎，而卻煩丸用之。

 

礬石主瘡蝕及咽痛，堅齒骨。

 

須此治者，留礬石去牡蛎。

 

若患傷寒寒熱，溫瘧，洗洗惡寒，憂恚驚怒，氣結心痛，鼠瘘，女子去赤白浚下血者，留牡蛎去礬石也。

當歸惡