【腎膀胱病證-癃闭-腎陽衰憊】
腎陽衰憊症狀:小便不通或點滴不爽,排出無力,面色觥白,神氣怯弱,畏寒怕冷,腰膝冷而痠軟無力,舌淡,苔薄白,脈沉細而弱。
治法:溫補腎陽,化氣利尿。
方藥:濟生腎氣丸。
方中肉桂、附子補下焦之陽,以鼓動腎氣;六味地黃丸滋補腎陰;牛膝、車前子補腎利水,故本方可溫補腎陽,化氣行水,使小便得以通利。
若兼有脾虛證候者,可合補中益氣湯或春澤湯,以補中益氣,化氣行水;若老人精血俱虧,病及督脈,而見形神萎頓,腰脊痠痛,治宜香茸丸,以補養精血、助陽通竅;若因腎陽衰憊,命火式微,致三焦氣化無權,濁陰不化,症見小便量少,甚至無尿,頭暈頭痛,噁心嘔吐,煩躁,神昏者,治宜千金溫脾湯合吳茱萸湯溫補脾腎,和胃降逆。
對於尿瀦留的癃閉患者,除內服藥物治療外,尚可用外治法治療: 1.取嚏或探吐法打噴嚏或嘔吐,前者能開肺氣,後者能舉中氣而通下焦之氣,是一種簡單有效的通利小便方法。
其方法是用消毒棉簽,向鼻中取嚏或喉中探吐;也有的用皂角粉末0.3-0.6g,鼻吸取嚏。
2.外敷法可用蔥白500g,搗碎,人麝香少許拌勻,分2包,先置臍上1包,熱熨約15分鐘,再換1包,以冰水熨15分鐘,交替使用,以通為度。
3.導尿法若經過服藥、外敷等法治療無效,而小腹脹滿特甚,叩觸小腹部膀胱區呈濁音,當用導尿法以緩其急。
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