【黃帝靈樞 邪氣藏府病形第四法時05】

我本善良

【黃帝靈樞 邪氣藏府病形第四法時05】

 

 

黃帝問於岐伯曰：邪氣之中人也奈何？

 

岐伯答曰：邪氣之中人高也。

 

黃帝曰：高下有度乎？

 

岐伯曰：縣半已上者，邪中之也；身半已下者，濕中之也。

 

放曰：邪之中人也，無有常，中於陰則溜於府，中於陽則溜於經。

 

黃帝曰：陰之與陽也，異名同類，上下相會，經絡之相貫，如環無端。

 

邪之中人，或中於陰，或中於陽，上下左右，無有恆常，其故何也？

 

岐伯曰：諸陽之會，皆在於面。

 

中人也，方乘虛時及新用力，若飲食汗出股理開，而中於耶。

 

中於面則下陽明，中於項則下太陽，中於頰則下少陽，其中於膺背兩脅亦中其經。

 

黃帝曰：其中於陰奈何？

 

岐伯答曰：中於陰者，常從臂俯拾。

 

夫臂與防，其陰皮薄，其肉淖澤，故具受於風，獨傷其陰。

 

黃帝曰：此放傷其藏乎？岐伯答曰：身之中於風也，不必動藏。

 

故邪入於陰經，則其藏氣實，邪氣入而不能客，故還之於府。

 

故中陽則溜於經，中陰則溜於府。

 

黃帝曰：邪之中人藏奈何？岐伯曰：愁憂恐懼則傷心。

 

形寒寒飲則傷腦，以其兩宰相感，中外皆傷，故氣逆而上行。

 

有所墮墜，惡血留內，若有所大怒，氣上而不下，積於脅下，則傷肝。

 

有所擊僕，若醉人房，汗出當風，則傷脾。

 

有所用力舉重，若人房過度，汗出浴水，則傷腎。

 

黃帝曰：五藏之中風奈何？岐伯曰：陰陽俱感，邪乃得往。

 

黃帝曰：善哉。

 

黃帝問於岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋，同血合於氣耳。

 

天寒則裂地凌冰，其卒寒或手足懈情，然而其面不衣何也？

 

岐伯答曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣管上乾麵而走空奔，其精陽氣上走於目而為暗，其別氣走於耳而為聽，其宗氣上出於鼻而為臭，其濁氣出於胃，走唇舌而為味。

 

其氣之津液皆上熏於面，而皮又厚，其肉堅，故天氣甚寒，不能勝之也。

 

黃帝曰：二邪之中人，其病形何如？岐伯曰：虛邪之中身也，灑漸動形。

 

正邪之中人也做，先見於色，不知於身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。

 

黃帝曰：善哉。

 

黃帝問於岐伯曰：余聞之，見其色，知其病，命曰明；按其脈，知其病，命回神；問其病，知其處，命曰工。

 

余願聞見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？岐伯答曰：夫色脈與尺之相應也，如杯鼓影響之相應也，不得相失也，此亦本未根葉之出候也，故報死則葉枯矣。

 

包脈形肉不得相失也，故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。

 

黃帝曰：願卒聞之。

 

岐伯答曰：色青者，其脈弦也；赤者，其脈構也；黃者，其脈代也；白者，其脈毛；黑老，其脈石。

 

見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣；得其相生之脈，則病已矣。

 

黃帝問於岐伯曰：五藏之所生，變化之病形何如？

 

岐伯答曰：先定其五色五脈之應，其病乃可別也。

 

黃帝曰：色脈已定，別之奈何？

 

岐伯曰：調其脈之緩、急、小。

 

大、滑、澀，而病變定矣。

 

黃帝曰：調之奈何？

 

岐伯答曰：脈急者，尺之皮膚亦急；脈緩者，尺之皮膚亦級，脈小者，尺之皮膚亦減而少氣；脈大者，尺之皮膚亦責而起；脈滑者，尺之皮膚亦滑；脈澀者，尺之皮膚亦澀。

 

凡此變者，有微有甚。

 

故善調尺者，不待於寸，善調脈者，不待於色。

 

能參合而行之者，可以為上工，上工十全九；行二者，為中工，中工十全七；行一者，為下工，下工十全六。

 

黃帝曰：請問脈之緩、急、小、大、滑、澀之病形何如？岐伯曰：臣請言五藏之病變也。

 

心脈急甚者為宿抓；微急為心痛引背，食不下。

 

緩甚為狂笑；微緩為伏梁，在心下，上下行，時唾血。

 

太甚為唯對；微大為心痺引背，善淚出。

 

小甚為善吵；微小 為消津。

 

滑甚為善渴；微滑為心跡引臍，小腹鳴。

 

波甚為哈；微澀為血溢，維厥，耳鳴，顛疾。

 

肺脈急甚為癲疾；微急為肺寒熱，怠情，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。

 

緩甚為多汗；微援為控疾，偏風，頭以下汗出不可止。

 

太甚為胚腫；微大為肺痺，引胸背，起惡日光。

 

小甚為洩；微小為消萍。

 

滑甚為息賁上氣；微滑為上下出血。

 

澀甚為嘔血；微澀為鼠志在頸支腋之間，下不勝其上，其應善瘦矣。

 

肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣，在脅下若覆杯。

 

緩甚為善嘔；微援為水痕痺也。

 

太甚為內癰，善嘔階；微大為肝痺，陰縮，咳引小腹。

 

小甚為多飲；微小為消津。

 

滑甚為痰跡；徽滑為遺溺。

 

澀甚為溢飲；微澀為痕攣筋疲。

 

脾脈急甚為德班；微急為嗝中，食飲入而還出，後沃沫。

 

緩甚為衰厥；微級為風控，四肢不用，心慧然若無病。

 

太甚為擊僕；微大為沈氣，腹裡大膿血，在腸胃之外。

 

小甚為寒熱；微小為消疼。

 

滑甚為痛瘤；微滑為蟲毒蛇蠍腹熱。

 

澀甚為腸疾；微澀為內瘠，多下膿血。

 

腎脈急甚為骨癲疾；微急為沉厥奔豚，足不收，不得前後。

 

緩甚為抗脊；微緩為洞，洞者，食不化，下隘還出。

 

太甚為陰疾；徽大為石水，起臍已下至小腹睡睡然，上至胃院，死不治。

 

小甚為洞洩；微小為消萍。

 

滑甚為痛症；微滑為骨屢，坐不能起，起則目無所見。

 

澀甚為大癰；微澀為不月沉痔。

 

黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？

 

岐伯答曰：諸急者多寒；緩者多熱；大者多氣少血；小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有熱；澀者多血少氣，微有寒。

 

是故刺急者，深內而久留之。

 

刺緩者，線內而疾發針，以去其熱。

 

刺大者，微瀉其氣無出其血。

 

刺滑者，疾發針而淺內之，以瀉其陽氣而去其熱。

 

刺澀者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發打，疾按其瘠，無令其血出，以和其脈。

 

諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。

 

黃帝曰：余聞五藏六府之氣，榮輸所入為合，今何道從人，入安連過，願聞其故。

 

岐伯答曰：此陽脈之別人於內，屬於府者也。

 

黃帝曰：榮輸與合，各有名乎？岐伯答曰：榮輸治外經，合治內府。

 

黃帝曰：治內府奈何？

 

岐伯曰：取之於合。

 

黃帝曰：合各有名乎？

 

岐伯答曰：胃合人１於三里，大腸合人於巨虛上廉，小腸合人於巨虛下廉，三焦會人於委陽，膀優合人於委中央，膽合人於陽陵泉。

 

黃帝曰：取之奈何？

 

岐伯答曰：取之三里者，低附；取之巨虛者，舉足；取之委陽音，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正豎膝子之齊，下至委陽之陽取之；取諸外經者，榆申而從之。

 

黃帝曰：願聞六府之病。

 

岐伯答曰：面熱者足陽明病，魚絡血者手陽明病，兩跑１人：原無，據（甲乙測、（太累）補。

 

之上脈豎陷者足陽明病，此胃脈也。

 

大腸病者，腸中切痛而鳴准耀，冬日重感於寒即洩，當臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。

 

胃病者，腹腹脹，胃院當心而痛，上肢兩脅，隔咽不通，食欽不下，取之三里也。

 

小腸病者，小腹痛，腰脊控星而痛，時窘之後，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈隨者，此其峰也，手太陽病也，取之巨虛下廉。

 

三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水，留即為脹，候在足太陽之外大絡，大絡在太陽少陽之間，亦見於脈，取委陽。

 

膀優病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小指外廉及勝踝後皆熱，若脈陷，取委中央。

 

明病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下據館，恐人將捕之，隘中葉價然，數唾，在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之，其寒熱者，取陽陵泉。

 

黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中氣穴，無中肉節，中氣穴則針染（一作路）於巷，中肉節即皮膚痛。

 

補瀉反則病益篤。

 

中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏，亂而不去，反還內著，用針不審，以順為逆也。