【顧松園醫鏡卷十四數集目病】

ljx0012無知

【顧松園醫鏡卷十四數集目病】

 

目病

 

目者，肝之竅，經曰：肝受血而能視。

 

又肝虛則目晃晃無所見。

 

又曰：五十歲肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目視不明。

 

以肝為木臟，木得水則榮，失水則枯也。

 

又曰：腎之精為瞳子。

 

又曰：腎病則目晃晃如無所見。

 

蓋目之精明在瞳子，故真水內虧，必目多昏黑，譬之水淺混濁，則不能照物，故絕無障翳遮睛。

 

是以治目者，當養肝血，補腎水為主。

 

然經又言：心者，五臟之轉精也。

 

目者，其竅也。

 

又云：目者，心使也，心者，神之舍也。

 

因事冗心煩，則神勞血虛火旺而目病，故清心養血安神，亦為治目之要務。

 

東垣云：五臟六腑之精氣，皆上注於目。

 

而為精明之用。

 

然臟腑之精氣，皆稟受於脾土，因飲食失節，勞役過度，致脾胃受傷，脾虛則臟腑之精氣皆失所司，不能歸於明目也。

 

是則脾胃所宜理也，故仲淳治目病，每用杞菊地黃丸，天王補心丹二方，朝夕並進，藥品甘寒，不傷脾胃。

 

故云：久服自效，深合六經東垣之旨。

 

丹溪云：目能遠視，不能近視者，腎水虛也，宜地黃丸；目能近視，不能遠視者，心血少也，宜補心丹。

 

倪氏云：心為君火，肝為相火，火炎無治，神水受傷，上為內障。

 

又言諸脈皆屬於目。

 

相火者，心胞火主百脈，上榮於目，火盛則百脈沸騰，上為內障。

 

其症初起，視物微昏，空中常見黑花，神水色變淡綠，急宜杞菊地黃丸、補心丹治之。

 

次則視歧，睹一成二，色變淡白，失此不治，久則不能睹物，色變純白，永為廢疾。

 

此症亦有因暴怒傷肝，致神水漸散昏花者，急宜滋腎水，養肝血，收其散大之神瞳，鎮其上衝之逆氣，當宜杞菊地黃丸合磁朱丸治之。

 

但內障之病，最為難療，服藥須累月經年，又當遠房幃，戒惱怒，釋憂思，免勞碌，庶幾有效，不然必廢，終不可復。

 

或有因大怒氣逆上衝空竅，神水隨散者，此屬不治之症。

 

又有因為物所擊，神水隨散者，亦不可治。

 

有因悲哀過度，淚多液竭，漸至喪明者，《內經》命曰奪精，亦最難治。

 

有因諸失血過多，睛珠作痛，不能視物，羞明酸澀，眼睫無力者，但宜滋陰養血為主，杞菊地黃丸加減，加白芍、胡麻、天冬、人乳之屬。

 

若目暴赤腫，多淚痛癢，羞明緊澀者，此屬肝經火盛血熱，宜涼血清火。

 

或熱極生風，是為內發，或因熱而召，是為外來，統於涼血清火藥中，加薄荷、荊、柴之屬。

 

蓋熱極則翳生，加之以風則更易，譬之豆漿，其鍋下以火燔之，上以風揚之，翳即生焉。

 

治之者，但熄去風火，復加退翳之藥，其明自復。

 

又如塵蒙清水之面，拂去之而仍能照物也。

 

經言：熱甚目瞑眼黑。

 

仲淳言：傷寒病熱極則不識人。

 

皆由熱氣拂鬱於目，而致之然也。

 

《正理論》云：目昏而見黑花者，由熱氣甚而發之於目，亢則害，承乃制，而反見其象。

 

又沖風而即淚下者，經言：火氣燔目，故見風則泣下。

 

譬之火疾風生，乃能雨也。

 

張子和云：夫目之五輪乃五臟之精華，宗脈之所聚。

 

故經云：腎之精為瞳子，肝之精為黑珠，肺之精為白珠，心之精為　絡，脾之精為眼胞，此人皆知之，及有目疾，則不知疾之理。

 

豈知目不因火則不病，故白輪病赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；赤脈貫目，心火自甚也；黑水神光被翳，火乘肝與腎也，能治火者，一句可了。

 

趙氏云：子和一句可了，但一味寒涼治火。

 

余用壯水以制火，亦一句可了。

 

以上諸論，皆治目之大略也，蓋目為五官之一，非明無以作哲，故甚重之，而有專科，若求詳悉，自有書存。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/20