【顧松園醫鏡卷十三書集疝】

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【顧松園醫鏡卷十三書集疝】

 

疝

 

（疝字從山，取根深重著之義。）

 

疝病初起，未有不因寒受濕者。

 

其邪或結少腹，或結陰丸，或結陰丸之上下左右，而筋急絞痛，以寒主收引故也。

 

經言諸寒收引，皆屬於腎。

 

又腎主陰也，故仲淳以疝病責之腎虛，寒濕之邪乘虛客之所致。

 

又按：經言，足厥陰之脈，入毛中，過陰器，抵少腹。

 

又言足厥陰病，丈夫　疝，婦人少腹腫。

 

疝者，以其頑腫不仁也。

 

疝為前陰少腹之病，男女皆有之。

 

故婦人少腹腫，即疝病也。

 

又言肝所生病為狐疝，以其如狐之出入無常也。

 

又言足厥陰氣逆，則睪〔陰丸。〕

 

腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢。

 

故昔人論疝病，所以皆屬之肝經。

 

要之，疝病雖經言五臟、膀胱、小腸皆有，然無有不關於肝腎二經。

 

嵇之丹溪，以為疝病皆由肝經有濕熱之邪，又得寒氣外束，不得疏散，是以痛甚，宜祛逐肝經之濕熱，消導下焦之瘀血，而以寒因熱用之法，立方處治，誠發前人之所未備。

 

景岳謂方書疝病繁多，議論紛紜，難以悉舉，余求其要，大抵此症寒則多痛，熱則多縱，濕則多腫墜，虛者亦然。

 

在血分者不移，在氣分者多動，能察其因寒、因熱、因濕，又當分三氣孰多、孰少，為虛、為實，在氣、在血，分別治之，自無不效。

 

又考子和大辟巢氏七疝之謬，亦自立寒、水、筋、血、氣、狐、　七疝之名。

 

謂囊冷堅硬，陰莖不舉，或連睪丸而痛，曰寒疝。

 

治宜溫散，囊腫光亮，陰汗時出，或按少腹作水聲，曰水疝。

 

治宜除濕。

 

陰莖腫脹，或潰而為膿，裡急筋縮，或莖中作痛，痛極則癢，或挺縱不收，或白物如精隨溺而下，曰筋疝。

 

治宜清火。

 

少腹兩旁狀如黃瓜，血滲脬囊，留而不去，結成癰腫，膿少血多，曰血疝。

 

治宜行血。

 

上連肩，下極囊，或因怒哭則氣脹，怒哭罷則氣散，曰氣疝。

 

治宜開鬱快氣。

 

臥則入少腹，立則歸囊中，出入上下，與狐相似，曰狐疝。

 

宜用疏氣之劑，囊大如斗如升，不痛不癢，曰疝。

 

亦宜除濕之劑，後人譏其刺謬，與巢氏無異。

 

然自丹溪以來，皆宗其說，亦未可盡非之，當合參以治可也。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/19