【顧松園醫鏡卷六射集溫病附方桂枝湯】

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【顧松園醫鏡卷六射集溫病附方桂枝湯】

 

桂枝湯 　

 

治冬月正傷風，太陽經衛分受邪，〔風則傷衛。〕

 

頭痛發熱惡風，〔風在表，表實，故發熱惡風未有不兼惡寒者。〕

 

脊強自汗，〔衛傷則無以周衛津液，故令自汗。〕

 

脈浮而緩，〔衛氣不能鼓也。〕

 

鼻鳴乾嘔，亦傷風之的症。

 

〔鼻鳴者，陽邪上壅也，乾嘔者，陽邪上逆也。〕

 

桂枝〔辛甘發散為陽，故用以治風。〕

 

　芍藥〔營未受邪，恐桂走泄陰氣，故用白芍酸以收之。〕

 

　炙甘草〔扶中氣以散邪。〕

 

　生薑〔辛熱發散。〕

 

　大棗〔同薑行脾中之津液而和其營衛。〕

 

羌防香蘇散，去蘇葉加白芍可代。

 

〔溫服，須臾吸稀粥，以助藥力，復被令遍身微似有汗，不可令如水流，病必不除，若不汗，仍依前法服。〕

 

按，桂枝湯一方，專和營衛。

 

但桂枝氣味俱薄，其力易盡，助以熱粥，補胃氣而益氣血之源，使胃氣旺而營衛充，則藥力行而風邪散，不傳於內。

 

蓋三時感冒，皆是風邪為病，皆可效用此法。

 

要知藥入於胃，全賴胃氣轉運，所以邪在太陽及虛人感冒，皆不當禁其飲食，若傳胃府，則粒米不可妄投，恐助胃中實邪，經所謂勿盛盛也。

 

及傳少陽，須少食以助胃氣，以御少陽之邪。

 

至傳三陰，亦以胃氣為主。

 

今人一遇感冒，輒禁其飲食，病者亦甘忍飢餓，更且發表劑中，雜投消導，致胃虛邪陷，病劇至死，是懼食復之故也。

 

帝問：病熱當何禁之，岐伯曰：病熱少愈，食肉則復，多食則遺。

 

因胃中余熱未除，食氣與病氣相並，則兩熱相合，致流連不解，故名曰遺，原為食肉多食所致，未嘗禁其不食也。

 

故凡病患能食者，即可少少與之，不能食者，莫之強與，此要法也。

 

此湯本為解肌，但取微汗，不使太過，太過則邪未入而先擾其營，甚則汗不止而亡陽，不及則邪欲出而尚閉其門，必至病不除而生變。

 

若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與也。

 

傷寒誤用白芍，則寒邪無出路，當須識此，勿令誤也。

 

凡服桂枝湯吐者，以濕熱素盛，其後必吐膿血也。

 

吐逆則熱愈淫溢於上焦，蒸為敗濁。

 

又酒客病，不可與桂枝湯，因平索濕熱搏結胸中，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。

 

宜用辛涼，以徹其熱，辛苦以消其濕。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A1%A7%E6%9D%BE%E5%9C%92%E9%86%AB%E9%8F%A1/12