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【證治準繩雜病第四冊諸痛門肩背痛】

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發表於 2012-8-3 05:41:21 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

證治準繩雜病第四冊諸痛門肩背痛

 

肩背痛:

 

肩背分野屬肺。

 

經云:西風生於秋,病在肺, 在肩背,故秋氣者病在肩背。

 

又云:肺病者喘咳逆氣,肩背痛汗出。

 

又云:秋肺太過為病,在外則令人逆氣,背痛慍慍然。

 

又云:肺手太陰之脈,氣盛有餘則肩背痛,風寒汗出;氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息。

 

此肺金自病也。

 

經云:歲火太過,民病肩背熱。

 

又云:少陰司天,熱淫所勝,病肩背 缺盆中痛,此肺金受火邪而病也。

 

經云:邪在腎,則病肩背頸項痛,取之涌泉、昆侖,視有血者盡取之。

 

是腎氣逆上而痛也。

 

湯垣云:肩背痛不可回顧,此手太陽氣鬱而不行,以風藥散之。

 

《脈經》云:風寒汗出肩背痛中風,小便數而欠者,風熱乘其肺,使肺氣鬱甚也。

 

當瀉風熱以通氣,防風湯主之。

 

按風寒汗出而肩背痛,小便數者,既以瀉風熱之藥,通肺氣之壅,則寒熱氣不足以息而肩背痛,小便遺失者,當以人參、黃 之屬,補肺氣之虛,不言可知也。

 

濕熱相搏,肩背沉重而疼者,當歸拈痛湯。

 

當肩背一片冷痛,背膂疼痛,古方用神保丸愈者,此有積氣故也。

 

其人素有痰飲,流注肩背作痛,宜星香散,或導痰湯下五套丸。

 

有腎氣不循故道,氣逆挾脊而上,致肩背作痛,宜和氣飲加鹽炒小茴香半錢,炒川椒十粒。

 

或看書對奕久坐而致脊背疼者,補中益氣湯,或八物湯加黃 。

 

有素虛人及病後心膈間痛,或牽引乳脅,或走注肩背,此乃元氣上逆,當引使歸元,不可復下疏刷之劑,愈刷愈痛,發汗人患此者眾,惟宜溫補。

 

拘於氣無補法之說誤矣。

 

汗者心之液,陽受氣於胸中,汗過多則心液耗,陽氣不足,故致疼也。

 

丹溪治一男子忽患背胛縫有一線疼起,上跨肩至胸前側脅而止,其痛晝夜不息,不可忍。

 

其脈弦而數,重取豁大,左大於右。

 

夫胛、小腸經也,胸脅、膽經也。

 

此必思慮傷心,心臟未病而腑先病,故痛從背胛起,及慮不能決,又歸之膽,故痛至胸脅而止。

 

乃小腸火乘膽木,子來乘母,是為實邪。

 

詢之果因謀事不遂而病。

 

以人參四錢,木通二錢,煎湯下龍薈丸,數服而愈。

 

肩背痛肩背分野屬肺。

 

經云:西風生於秋,病在肺, 在肩背,故秋氣者病在肩背。

 

又云:肺病者喘咳逆氣,肩背痛汗出。

 

又云:秋肺太過為病,在外則令人逆氣,背痛慍慍然。

 

又云:肺手太陰之脈,氣盛有餘則肩背痛,風寒汗出;氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息。

 

此肺金自病也。

 

經云:歲火太過,民病肩背熱。

 

又云:少陰司天,熱淫所勝,病肩背 缺盆中痛,此肺金受火邪而病也。

 

經云:邪在腎,則病肩背頸項痛,取之涌泉、昆侖,視有血者盡取之。

 

是腎氣逆上而痛也。

 

湯垣云:肩背痛不可回顧,此手太陽氣鬱而不行,以風藥散之。

 

《脈經》云:風寒汗出肩背痛中風,小便數而欠者,風熱乘其肺,使肺氣鬱甚也。

 

當瀉風熱以通氣,防風湯主之。

 

按風寒汗出而肩背痛,小便數者,既以瀉風熱之藥,通肺氣之壅,則寒熱氣不足以息而肩背痛,小便遺失者,當以人參、黃 之屬,補肺氣之虛,不言可知也。

 

濕熱相搏,肩背沉重而疼者,當歸拈痛湯。

 

當肩背一片冷痛,背膂疼痛,古方用神保丸愈者,此有積氣故也。

 

其人素有痰飲,流注肩背作痛,宜星香散,或導痰湯下五套丸。

 

有腎氣不循故道,氣逆挾脊而上,致肩背作痛,宜和氣飲加鹽炒小茴香半錢,炒川椒十粒。

 

或看書對奕久坐而致脊背疼者,補中益氣湯,或八物湯加黃 。

 

有素虛人及病後心膈間痛,或牽引乳脅,或走注肩背,此乃元氣上逆,當引使歸元,不可復下疏刷之劑,愈刷愈痛,發汗人患此者眾,惟宜溫補。

 

拘於氣無補法之說誤矣。

 

汗者心之液,陽受氣於胸中,汗過多則心液耗,陽氣不足,故致疼也。

 

丹溪治一男子忽患背胛縫有一線疼起,上跨肩至胸前側脅而止,其痛晝夜不息,不可忍。

 

其脈弦而數,重取豁大,左大於右。

 

夫胛、小腸經也,胸脅、膽經也。

 

此必思慮傷心,心臟未病而腑先病,故痛從背胛起,及慮不能決,又歸之膽,故痛至胸脅而止。

 

乃小腸火乘膽木,子來乘母,是為實邪。

 

詢之果因謀事不遂而病。

 

以人參四錢,木通二錢,煎湯下龍薈丸,數服而愈。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/5

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