【證治準繩雜病第二冊諸氣門喘不得臥】

ljx0012無知

【證治準繩雜病第二冊諸氣門喘不得臥】

 

喘不得臥:

 

凡喘而不得臥，其脈浮，按之虛而澀者，為陰虛，去死不遠，慎勿下之，下之必死。

 

宜四物加童便、竹瀝、青黛、門冬、五味、枳殼、蘇葉服之。

 

《素問》逆調論：夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。

 

夫水者，循津液而流也，腎者水臟，主津液，主臥與喘也。

 

東垣云：病患不得眠，眠則喘者，水氣逆行，上乘於肺，肺得水而浮，使氣不流通，其脈沉，大宜神秘湯主之。

 

仲景云：咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。

 

（支飲亦喘不得臥，加短氣，其脈平也。)

 

青龍湯下已，多唾口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從小腹上衝胸咽，手足痹，其面翕然如醉狀，因復下流陰股，小便難，時復冒者，與茯苓桂技五味子甘草湯，治其氣衝。

 

沖氣即低，而反更咳胸滿者，用桂枝茯苓五味甘草湯去桂，加乾薑、細辛各三兩，以治其咳滿。

 

咳滿即止，而更復渴，沖氣復發者，以細辛、乾薑為熱藥也，服之當遂渴，而渴反止者，為支飲也。

 

支飲者，法當冒，冒者必嘔，嘔者復納半夏以去其水。

 

（於桂苓甘草五味湯中去桂，加乾薑、細辛、半夏是也。)

 

水去嘔止，其人形腫者，加杏仁半升主之。

 

其證應納麻黃，以其人遂痹，故不納之。

 

若逆而納之必厥。

 

所以然者，以其人血虛，麻黃發其陽故也。

 

用茯苓四兩，甘草、乾薑、細辛各三兩，五味子、半夏、杏仁去皮尖各半升，上煎去渣，溫、日三服。

 

若面熱如醉，此為胃熱所沖，熏其面，加大黃三兩以利之。

 

《素問‧逆調論》不得臥而息有音，是陽道之逆也。

 

足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。

 

陽明者，胃脈也。

 

胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。

 

《下經》曰：胃不和則臥不安，此之謂也。

 

治法已見前。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/3