【卷四—經脈第一（上）】

伍智毅

【卷四】

 

【經脈第一（上）】

雷公問曰：外揣言渾束為一，未知其所謂，敢問約之奈何？

黃帝答曰：寸口主內，人迎主外，兩者相應，俱往俱來，若引繩，大小齊等，春夏人迎微大，秋冬寸口微大者，如是者名曰平人。

人迎大一倍於寸口，病在少陽，再倍病在太陽，三倍病在陽明。

盛則為熱，虛則為寒，緊則為痛痹，代則乍甚乍間。

盛則瀉之，虛則補之，緊則取之分肉，代則取之血絡，且飲以藥，陷下者則從而灸之，不盛不虛者，以經取之，名曰經刺。

人迎四倍名曰外格。

外格者，且大且數。

則死不治。

必審按其本末，察其寒熱，以驗其臟腑之病。

寸口大一倍於人迎，病在厥陰，再倍病於少陰。

盛則脹滿，寒則食不消化，虛則熱中出糜，少氣溺色變，緊則為痛痹，代則乍寒乍熱，下熱上寒（《太素》作代則乍痛乍止）。

盛則瀉之，虛則補之，緊則先刺之而後灸之，代則取血絡而後調（《太素》作泄字）之，陷下者則從而灸之。

陷下者，其脈血結於中，中有著血則血寒，故宜灸。

不盛不虛，以經取之。

寸口四倍者，名曰內關。

內關者，且大且數，則死不治。

必審按其本末，察其寒熱，以驗其臟腑之病，通其滎俞，乃可傳於大數。

大曰盛則從瀉，小曰虛則從補。

緊則從灸刺之，且飲藥。

陷下則從灸之。

不盛不虛，以經取之。

所謂經治者，飲藥，亦用灸刺。

脈急則引，脈代（一本作脈大以弱）則欲安靜，無勞用力。

 

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伍智毅

【經脈第一（上）】

黃帝問曰：病之益甚，與其方衰何如？

岐伯對曰：外內皆在焉。

切其脈口滑小緊以沉者，病益甚在中；

人迎脈大緊以浮者，病益甚在外。

其脈口浮而滑者病日進，人迎沉而滑者病日損。

其脈口滑而沉者，病日進在內；

其人迎脈滑盛以浮者，病日進在外。

脈之浮沉及人迎與氣口氣大小齊等者，其病難已。

病在臟，沉而大者其病易已，以小為逆；

病在腑，浮而大者，其病易已。

人迎盛緊者傷於寒，脈口盛緊者傷於食。

其脈滑大以代而長者，病從外來。

目有所見，志有所存，此陽之並也，可變而已。

曰：平人何如？

曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動，閏（疑誤）以太息，名曰平人。

平人者，不病也。

常以不病之人，以調病患。

醫不病，故為病患平息以調之。

人一呼脈一動，一吸脈一動者，曰少氣。

人一呼脈三動而躁，尺熱曰病溫，尺不熱脈滑曰病風（《素》作脈澀曰痹）。

人一呼脈四動以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數曰死。

人常稟氣於胃，脈以胃氣為本，無胃氣曰逆，逆者死。

持其脈口，數其至也，五十動而不一代者，五臟皆受氣矣。

四十動而一代者一臟無氣，三十動而一代者二臟無氣，二十動而一代者三臟無氣，十動而一代者四臟無氣，不滿十動而一代者五臟無氣，與之短期，要在終始，所謂五十而一代者，以為常也，以知五臟之期也。

與之短期者，乍數乍疏也。

 

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