【師傳】
洪脈者,既大且數,指下纍纍如連珠,如循琅玕而按之稍緩,不似實脈之舉按逼逼,滑脈之耎滑流利,大脈之大而且長也。
昔人以洪為夏脈,內經以鈎為夏脈遂有鈎即是洪之說,以其數大而濡,按之指下委曲旁出,固可謂之曰鈎,火性虛炎,所以來盛去衰按之不實,然痰食瘀積阻礙脈道,關部常屈曲而出,此與夏脈微鈎,似同而實不類也。
洪為火氣燔灼之候,仲景有服桂枝湯,大汗出大煩渴不解,脈洪為溫病,溫病乃冬時伏氣所發,發於春者為溫病,發於夏者為熱病,其邪伏藏于內而發出于表,脈多浮洪而混混不清,每多盛于右手,亦有動滑不常者,越人所謂行在諸經,不知何經之動也。
當此不行內奪,反與解表,不至熱交營度不已也。
若溫熱時行,症顯煩渴昏熱,脈反沈細小弱者,陽病陰脈也。
有陽熱亢極,而足冷尺弱者,為下虛之症,皆不可治,又屢下而熱勢不解,脈洪不減,謂之壞病,多不可救洪為陽氣滿溢,陰氣垂絕之脈,故藹藹如車蓋者為陽結,脈浮而洪,身汗如油為肺絕,即雜病脈洪,皆火氣亢甚之兆,若病後久虛,虛勞失血,泄瀉脫元,而見洪盛之脈,尤非所宜,惟惛濁下賤,脈多洪實,又不當以實熱論也。
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