【醫學百科●智能低下】

楊籍富

【醫學百科●智能低下】

 

拼音

 

zhìnéngdīxià

 

概述

 

這類障礙基本上因為患者在胎兒期、出生時或嬰幼兒期，大腦的發育由于遺傳、感染、中毒、外傷、內分泌異常或缺氧等因素而受阻礙，以致大腦發育不良、或受到阻滯，使智能的發育停留在一定的階段，智力測查智商低于70，臨床上表現出一系列智能低下的癥狀，如學習能力差，社會適應能力差等。

 

病因病理病機

 

1.遺傳性疾病:染色體畸變與基因突變等均可引起，常見者有先天愚型、貓叫綜合征、先天性睪丸發育不全、先天性卵巢發育不全綜合征、超雌、笨丙酮酸尿癥、黑蒙性白癡、半乳糖血癥，Niemann-Pick病等。

 

2.感染性疾病:包括各種病毒及細菌等對胎兒或嬰幼兒早期中樞神經系統感染，如母體感染梅毒、各種腦炎、腦膜炎、某些器質性腦病等。

 

3.中毒性疾病:孕期母體罹患各種嚴重疾病，如妊娠中毒癥、重癥糖尿病、一氧化碳中毒等，新生兒核黃疸、鉛中毒等。

 

4.外傷及其他損傷:孕期母體宮內外的壓迫、損傷、異位胎盤、分娩過程的損傷、窒息、顱內出血，以及嬰幼兒期外傷，放射性損傷等均可引起智能低下。

 

5.內分泌功能障礙:甲狀腺功能低下、垂體功能低下可造成智能障礙；

 

如地方性呆小病、垂體性侏儒癥等。

 

6.顱腦畸形:先天性腦積水、大頭畸形、小頭畸形、腦回畸形等均可影響智力。

 

7.某些精神疾病:如兒童精神分裂癥、嬰兒孤獨癥均可影響智力。

 

8.其他因素:如社會心理因素，如母愛剝奪、環境剝奪、喪失學習機會等均可影響到兒童的智力。

 

機理中樞神經系統的發育主要在胚胎期和出生早期，因此，妊娠期母體受到各種有害因素的影響，則往往導致胎兒神經系統發育的障礙。

 

腦細胞內有關遺傳基因的重組、突變以及染色體變異都在不同程度上影響到腦的結構及其功能，而基因與智力的聯系，是通過電控制蛋白質的合成而實現。

 

基因的變異可引起蛋白質的合成異常，導致智力障礙。

 

各種感染可直接影響胎兒及嬰幼兒的大腦神經系統的發育，如果在大腦發育關鍵階段。

 

發生營養不良或營養缺乏，使細胞分裂減少。

 

影響腦細胞體積增大和髓鞘形成，使信息傳遞減慢，導致智力障礙。

 

某些神經系統疾病，先天畸形，腦外傷等均可影響腦結構及腦的功能，導致智力低下。

 

兒童期精神分裂癥由于其有認識障礙可影響智力，嬰兒孤獨癥由于缺乏與他人及周圍環境的聯系，不與外界進行言語交流，導致智力發育障礙，癲癇患者由于癲癇發作造成腦細胞的損傷，有部分與遺傳有關，導致智力低下。

 

兒童早年文化教育機會被剝奪，母愛剝奪可引起智力低下。

 

引用：http://big5.wiki8.com/zhinengdixia_21441/