【醫學百科●臀中肌、臀小肌注射術】

楊籍富

【醫學百科●臀中肌、臀小肌注射術】

 

拼音

 

túnzhōngjī、túnxiǎojīzhùshèshù

臀中肌、臀小肌注射術應用解剖學基礎1·臂中肌該肌呈扇形，前上部位于皮下，后下部被臀大肌覆蓋，前方為闊筋膜張肌，后方為梨狀肌。

 

肌纖維起于格崎背面，止于股骨大轉子。

 

2·臀小肌該肌位于臀中肌深面，其形態、起止、功能及血管神經分布都與臀中肌相同，故可將此肌視為臀中肌的一部分。

 

3·臀上血管臀上動脈為臀中、小肌的供血動脈，起自髂內動脈后干，至臀部后即分為深淺兩支。

 

淺支至臀大肌深面，營養該肌，并與臀下動脈吻合，深支位于臀中肌的深部，分為上下兩支，深上支沿臀小肌上緣行進，與旋髂深動脈及旋股外側動脈的升支吻合，深下支在臀中肌與臀小肌之間向外行進，分支營養該二肌。

 

在髂嵴結節下方，臀上動脈的深上支與深下支相距5.9cm。

 

臀上靜脈與臀上動脈伴行注入髂內靜脈。

 

臀中肌、臀小肌注射術操作的解剖學要點1·部位選擇臀中肌、臀小肌注射部位的選擇有兩種方法:（1）髂前上棘后三角區:術者將示指指尖置于髂前上棘(由后向前，右側用左手，左側用右手)，中指盡量與示指分開;中指尖緊按髂嵴下緣，此時，示指、中指及髂嵴圍成的三角區為注射區。

 

（2）髂前上棘后三橫指處。

 

2·體姿參考患者取側臥位或俯臥位。

 

3·穿經結構注射針穿過皮膚、淺筋膜，由臀肌筋膜至臀中肌或臀小肌。

 

4·進針技術與失誤防范進針技術及失誤防范基本同臀大肌注射法。

 

其注射深度略小于臀大肌注射深度，此注射區皮下脂肪較薄，成人一般0.8cm，臀中肌和臀小肌平均厚度為2.5cm，迸針時不要過深，以免針尖觸及骨面。

 

引用：http://big5.wiki8.com/tunzhongji.A1.A2tunxiaojizhusheshu_48437/