【疾病查詢/股骨頸骨折】

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【疾病查詢/股骨頸骨折】

 

使用說明：友情提示：以下內容僅供參考，自我感覺患病請及時就醫！

 

【名稱】：股骨頸骨折

 

【疾病綜述】：股骨頸骨折是指股骨頭下至股骨頸基底部的骨折。

 

易發生骨折不癒合及股骨頭缺血性壞死。

 

【臨床表現】：1有跌倒時臀部著地、下肢突然扭轉的外傷史。

 

2好發於老年人。

 

3患側髖部疼痛（或膝上反射痛），腹股溝中點壓痛，髖關節功能障礙。

 

4X線攝片檢查可明確有移位骨折的診斷及類型，但如臨床檢查有骨折體征，應2周後再攝片以確診有無無移位骨折。

 

5應注意與粗隆間骨折相鑒別。

 

【主要類型】：1外展型：傷肢呈外旋畸形，骨折線與股骨幹縱軸的垂直線所成的夾角小於30°。

 

2內收型：傷肢呈內收內旋、短縮畸形，骨折線與股骨幹縱軸的垂直線所成的夾角大於30°。

 

【治療】：1整複方法1.1無移位骨折：傷肢制動，臥床休息6～8周後攝X線片復查，如骨折位置保持且已癒合，則可扶雙拐傷肢不負重行走。

 

1.2有移位骨折：對新鮮有移位骨折的治療，需先行復位，再選用不同方法進行固定。

 

1.2.1手法復位：遠折端上移應據骨折外展、中立、內收移位元情況而採用內收、中立、外展方向的拔伸牽引以糾正；

 

內旋患肢糾正骨折向前成角。

 

1.2.2骨牽引逐步復位。

 

2藥物治療2.1早期治療治法：補氣活血，消腫止痛。

 

例方：桃紅四物湯。

 

2.2中期治療治法：補氣血，舒筋活絡。

 

例方：舒筋活血湯。

 

2.3後期治療治法：補益肝腎，強壯筋骨。

 

例方：壯筋養血湯。

 

3練功療法一般固定後，即應進行股四頭股收縮，踝關節屈伸運動。

 

無移位骨折採用牽引療法，應3個月後攝X線片復查認可，再作挾雙拐不負重行走活動，有移位元骨折，應根據X線片及骨折臨床癒合情況，考慮患肢逐步負重鍛煉。

 

4其他療法4.1力臂式固定架：適用於股骨頸骨折之基底型及頸中型。

 

4.2三翼釘內固定、滑動式內固定、螺螄栓加壓內固定、多針（或多釘）內固定。

 

[療效標準]1治癒：對位元滿意，局部無疼痛，無跛行，伸髖正常，屈髖超過90°，X線片示骨折線消失。

 

2好轉：對位良好，輕度疼痛，跛行，可半蹲，生活可自理，X線片示骨折線消失。

 

3未愈：傷肢不能行走，骨折不癒合，或股骨頭壞死。

 

【預防】：null

 

【序號】：403

 

引用：http://tw.18dao.net/%E7%96%BE%E7 ... 8%E9%AA%A8%E6%8A%98