【中華百科全書●醫學●腎炎】

楊籍富

【中華百科全書●醫學●腎炎】

 

腎炎，為腎臟發炎的通稱，有兩大類：一為腎小球腎炎，二為間質性腎炎，以前者較多。

 

腎小球腎炎發生的原因大多不明，祇知道與免疫機轉有關。

 

腎小球腎炎有急性與慢性。

 

最典型的急性腎小球腎炎為鏈球菌感染後發生者，以兒童患者居多。

 

患者先有喉痛或感冒樣症狀，喉痛或感冒好後一至四週，便出現水腫或血尿、尿量減少、血壓升高、怠倦、腰酸等症狀。

 

尿檢查會發現有蛋白質、紅血球與各種尿圓柱；

 

嚴重者甚至會發生腎衰竭。

 

這種急性腎炎，經過適當治療，大多能痊癒，尤其是兒童患者，若不痊癒就會變成慢性。

 

慢性腎小球腎炎，一部分是急性未痊癒轉變而來，但大多數均在不知不覺中發生，多因水腫、高血壓或驗尿異常而發現。

 

慢性腎小球腎炎很難治癒，部分患者最後會演變成尿毒症。

 

腎病症候群是腎小球腎炎另一種表現方式：水腫特別厲害，尿中含大量蛋白質，血中脂肪增高而白蛋白卻降低。

 

間質性腎炎，多由細菌感染引起，也有急性與慢性。

 

急性者以較常見的腎盂腎炎為代表，致病菌多為大腸桿菌；

 

症狀有發冷、發熱、腰痛、頻尿、排尿困難等。

 

尿中白血球增多且有細菌。

 

投以適當抗菌藥物大多能迅速痊癒。

 

慢性腎盂腎炎多半有尿路結石、尿路阻塞、尿液逆流、糖尿病與痛風等病症，治癒不易。

 

久治不癒者，也會導致尿毒症。

 

(譚柱光)

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=8107