【中華百科全書●醫學●近視】

楊籍富

【中華百科全書●醫學●近視】

 

近視（Myopia），是眼的光學缺陷之一種。

 

當平行光線通過角膜、前房、瞳孔、水晶體、玻璃體等光學介質的屈折後，因眼軸太長，致使主焦點成在視網膜之前，在交叉以後才落在視網膜上，形成模糊之影像。

 

隋巢元方諸病源候論中所載「視茫茫候」，即指近視而言。

 

在新的文獻中，已不用先天性近視與後天性近視之詞，而對通常所見的青、少年近視稱為環境近視（EnvironmentalMyopia），即承認大多數的近視是由環境而引起。

 

看近物時，水晶體的曲度增加，從而增加眼的屈光度，此一步驟稱為調節。

 

由於長時間近距離使用視力的結果，致使停止近距離使用目力時，其調節力仍不能放鬆，尚保持有○‧五至一‧五屈光力之程度，則向遠看時視力不清，變成近視狀態（屈折性近視）。

 

此初期之近視，若使其調節力弛緩，可以恢復正常，故稱假性近視。

 

若調節力緊張未能弛緩而持續一定的時期，則玻璃體腔增大，眼軸增長，就成為真正的近視眼（軸性近視）。

 

由調節力與眼內壓的實驗顯示，當動物注視六公尺或更近時，眼內壓增加，目標越近越增加，目標越遠越減少。

 

即注視目標的遠近，與眼球內壓有密切的關係。

 

由於過度調節作用的結果，使玻璃體腔內壓力增加，如此壓力持續一定期間，能使玻璃體腔增大，眼軸增長，遂形成近視。

 

又以猴子做實驗，將猴子限制於近距離使用目力的環境之下，三、四個月後，顯示迅速傾向近視，一年內有形成二百度以上近視者。

 

尤其是幼年猴，一旦傾向近視，度數增加更快。

 

幼年動物或人類形成近視，將來常成為高度近視，是因為眼的外殼鞏膜及角膜於幼年較弱及較有彈力有關。

 

最明顯的是愛斯基摩人，由於視野遼闊，甚少見有近視者。

 

自從強制兒童入學後，學童中有三分之二成為近視，而其父母及祖父母皆無近視。

 

由此更可證明：近視實為長時期近距離用眼的結果。

 

學童由於課業繁多，長期的閱讀，使眼的調節緊張不易恢復，而必須配帶過深的近視眼鏡來讓視力清晰，使眼睛負擔額外的屈光度，亦使近視加深。

 

任何近視度數的增加，即有近視合併症增加的危險，視網膜中心部及週邊部變性變化，增加視網膜剝離的危險，可嚴重的喪失視力，甚至失明。

 

玻璃體腔之增大是近視的本態；

 

促使玻璃體腔增大的環境，是近視的成因。

 

（那貴忠）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=3275