【友漁齋醫話 橘旁雜論上卷 四時受病原委12】

我本善良

【友漁齋醫話 橘旁雜論上卷 四時受病原委12】

 

 

天有四時即有六淫，（風寒暑濕燥火。）

 

人之感也，隨其臟腑之虛實而病焉。

 

邪如穿窬，見人家牆門不固之處，則乘而入。

 

昔有三人，冒露曉行，後一人無病，一人病，一人死。

 

無病者先以酒食，胃氣充而肌表固也；病者不飲酒而單食，死者空腹而行。

 

可見邪之即湊，其氣必虛。

 

夫春氣宜溫，萬物發陳，其氣疏以達。

 

設天寒衣薄，腠理閉塞，陽氣不得透泄，諸病生焉。

 

驟發者其感也輕，更有從冬而受邪者。

 

如王叔和云︰寒邪藏於肌膚，至春變為溫病，其感也深。

 

若貧乏之輩，肌理固密，胃氣壯實，更復營作，不時出汗，即有所感，邪從汗而泄矣。

 

故被體雖薄而不病也。

 

至於寒之初著人也，始則皮毛則肺應之，次則肌肉則胃應之。

 

當體中稍有不適，即以辛散之劑服之，何至陽氣不得泄越，鬱而成病？始則身熱咳嗽，甚則為疹為斑，其總名曰春陽寒鬱。

 

更有當春季受邪，陽氣不透，其人稟濃，不致驟發，至春杪夏初，始欲走泄，因病熱焉，其邪傳心胞及胃者居多，或寒熱往來，或單熱不休，或疹或斑，或成溫疫，其名曰春溫晚發。

 

夏為火德，萬物欣榮。

 

然大江以南，土卑潮汐，當梅雨淋漓，則多濕邪；大小暑又多酷熱，暑傷人氣，濕侵腸胃。

 

人當夏令，宜謹起居，薄滋味，為衛生要事。

 

暑邪無形，從人口鼻吸受；暑先傷氣分，故氣促脈軟，四肢無力；暑傷心，心主液，故心煩少寐汗出；或久晴土燥，忽大雨下注，熱氣上蒸，最易受暑。

 

及途行淺舍，勞逸雖殊，其受邪也同，是為陽暑。

 

更有處於涼亭水榭，愛納涼，喜冷凍飲料，胃氣抑鬱，其病惡寒壯熱，少汗，脈沉滯，或吐瀉，是為陰暑，不可不知。

 

暑必挾濕挾穢，其病有霍亂者，有四因也︰受暑、受涼、受濕、傷食。

 

至於赤白二痢，皆由濕熱內侵飲食不節，其名曰暑濕交病。

 

秋氣宜涼，金令清肅，則病者少；若秋陽熾驕，人感其氣，或貪涼露坐，毛竅為風露所遏，邪不得泄，最易受病。

 

大抵瘧症多從是得。

 

及身熱頭痛，咳嗽喘促等症，愈晚愈重，其名曰涼風襲暑。

 

冬氣凜冽，萬物閉藏。

 

然每有夏秋伏暑在內，至冬至一陽來復，感其氣而欲泄，多見形寒肢熱，咳嗽吐血，牙宣鼻衄等症。

 

更有冬氣和煦，陽藏不密，冬溫症。

 

當冬三月，善衛生者，晨不冒霧露，閉關獨宿，夜臥不致過暖，則為來春發生之本。

 

若空腹曉行，不謹房室，易生寒病，即病者古名為傷寒，可不慎歟？其名曰冬藏不固，其治法前賢悉備，何待予之贅辭耶。

 

然未有分四時而立法者，故探討精微，特出己意，以成一編。

 

俾業斯者，觀之了如指掌，熟玩詳求，自能得心應手。

 

至不關乎氣感，當另立一門，以見意也。

 

《內經》之四季所感而發病，未嘗不以四氣而論，予分四時受病，並出治法者，乃推其本而究其源，與古人立法，原無大異，惟用主藥有別耳。